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患了肛瘘怎么办

职业一个程序员，可能经常坐着，然后消化系统不是很好，我最近感觉不太舒服，很难受。然后我去做了个检查，结果说是肛瘘，所以我想问一下想问肛瘘怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：一旦成人肛瘘的诊断明确，主要的治疗方法仍然需要手术治疗，这通常需要切除肛瘘。张鹭是由于肛周脓肿自行破裂，或者是人工切开后留下的管道，所以肛周脓肿和肛瘘也可以说是两个过程中的一种疾病，但只要诊断清楚，以后都需要手术治疗。

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肛瘘就是肛管和肛周皮肤之间有个相通的感染性的管道，如果是哺乳期得肛瘘，如果用药会通过乳汁就是进入到婴儿的体内，所以哺乳期可以暂时不做治疗等到哺乳期结束以后再做肛瘘的治疗。
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长期肛瘘不治会引起流脓流水，污染亵服，引起病菌滋生，可引发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及四面脏器，并且肛瘘有恶变倾向。肛瘘一旦确诊后要及早手术治疗，一般的正规医院均可以做。
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除了手术方面要注意的，在平时生活当中还需要注意养成良好的排便习惯，这是比较有效的治疗肛瘘和防止复发的好方法，在饮食当中可以多吃一些含有粗纤维的食物，保持大便通畅，同时需要提醒中医药物治疗肛肠疾病，历来主张的治疗方法就是内部调理，然后让病人自然排便，有便意的时候不等不忍。同时在手术之后和日常生活当中也需要适当休息，避免过劳，适当的休息对减轻术后出血及肛门局部症状来说也是十分重要。
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肛瘘可以用消肿止痛洗剂坐浴，外涂膏药。急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。严重可以进行手术治疗，手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。
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肛瘘一旦确诊要手术，吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好，需要一个半月左右的时间。术后需要每天换药，换到伤口完全长好，要多休息避免运动，饮食清淡。
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得了肛瘘首先需要注意肛门部的清洁卫生，不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门，每晚要洗一次，可以用温盐水外洗。还有内裤要勤换、勤洗、暴晒，也可用肛门袋保护肛门，以免过多污染内裤，肛门袋亦要经常换洗，不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。
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可以服用抗生素抗感染治疗，然后局部涂抹乳膏，每次排便后用温水清洗肛门，保持肛周的局部清洁，但是如果肛瘘反复发作，瘘口比较多，形成了复杂性肛瘘，使用保守的治疗方法效果不好，要选择手术治疗，主要是手术切开引流。
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肛瘘的治疗目标是尽可能减少括约肌损伤，消除肛瘘内口和任何相通的上皮化瘘管。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。
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如果出现肛瘘症状，说明痔疮或肛裂没有及时治疗。肛瘘只能通过手术治疗，没有其他方法，而且这段时间需要定期排便。平时多吃新鲜蔬菜，水果出现无食，养成良好习惯，避免便秘。
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前期可以用药物治疗，但是只能缓解病情的疼痛，治标不治本。长久靠药物维持会使得体内的药物毒素堆积越来越多，导致肛瘘的反复发作，病情越来越严重。还有可能导致其他肛肠疾病的发生，病人要保持大便通畅，防止腹泻和便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激每天用温盐水坐浴1到2次，勤换内裤，适当使用药膏等局部涂抹，或中药内服外用。
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