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肛周脓肿做过手术不到一个月有复发怎么办

一个月前我做了肛周脓肿手术，可是现在不知道怎么回事又复发了，该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：考虑为由于肛周脓肿手术治疗不彻底引起的残留死腔，继发慢性感染引起的复发。建议应该再次手术治疗，一定要彻底清理死腔，配合中药砂条填塞，避免过快伤口愈合。配合消炎治疗。

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小孩肛周脓肿建议及时就诊，通过抗感染进行治疗。小孩的肛周脓肿如果发病时间比较短，还没有形成明确的脓腔，这种情况下一定要积极的就诊，通过抗感染治疗，因为小孩一般不使用药物治疗，所以建议静脉输注抗生素，或肛周脓肿表面涂抹抗生素。如果小孩的肛周脓肿已经明确形成脓腔，建议积极的手术治疗。一般可以做肛周脓肿切开引流术。
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肛周脓肿的治疗方式主要是进行药物治疗。新生儿出现肛周脓肿是需要尽快进行治疗的，否则肛周脓肿严重是会导致肛门周围发生感染炎症，进而导致出现痔疮直肠癌的可能。一定要定期到医院进行复查，以免发生感染。
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先服用一些消炎的药物或者是可以进行坐浴来缓解情况，也可以服用一些抗生素，并且在这段时间内要注意肛门的清洁干燥和卫生，在饮食的方面多加注意。避免吃油腻辛辣刺激的食物。在肛周脓肿的初期，去医院的肛肠外科进行就诊。
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肛周脓肿这种疾病也很容易反复的迁延不愈，出现复发，也可以再次选择手术治疗，应该进行定位并且选择局部的切开。手术当中也要详细的探查，很多是开口于肛窦，必要时也可以进行切开，但是要注意避免损伤肛门的括约肌以及肛管的直肠环，以免导致手术以后出现排便功能的异常。
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肛周脓肿的病人典型的症状是发热、肛周疼痛，急性期最有效的治疗手段是选择手术切开引流，病人疼痛的症状也能够逐渐的缓解。但是在手术以后出现的疼痛，可以选择应用止痛药物来治疗。
肛周脓肿严重了怎么办
姜金波副主任医师
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肛周脓肿严重了应抽脓减压局部消毒，可暂时减轻脓腔张力，缓解疼痛，适用于临时应急处理，但不能代替手术，为进一步减少手术创伤，可采取双向等压引流手术治疗，术中采取半切割挂线，并放置引流管，可不切断肛直环而使脓腔愈合。
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如果肛周脓肿病情比较轻微，是可以采取抗生素药物等药物进行保守治疗，但是治疗效果并不是十分的明显，一般只能控制病情恶化。对于病情比较严重，是需要尽早的采取手术治疗的方式进行治疗。
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肛周脓肿是因直肠炎症等蔓延到周围形成是一个浓腔，脓液较少时可以通过大剂量的消炎药治疗，但脓液较多时应该要切开引流，并且要大剂量，长时间用消炎药治疗（一般7-10天）。肛周脓肿如果不及时处理，浓腔破溃后就发展形成肛瘘，肛瘘治疗就相对复杂了，所以建议在医生的指导下消炎治疗，如果浓液太多没法控制，要尽快切开引流。
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