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先天性肛门闭锁治疗效果怎么样
我有一个小侄女儿出生那个肛门就是闭锁的,想问一下先天性肛门闭锁治疗效果怎么样?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波
副主任医师
外科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
先天性肛门闭锁治疗效果是比较好的,先天性肛门闭锁,它是属于一种先天性的发育畸形,需要及时的进行手术治疗,越小治疗是越好的,而且不会留下后遗症,平时要注意局部的清洁卫生。
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肛门闭锁检查费用大约是2百-4百元左右。由于先天性肛门闭锁分类的不同,根据不同的类型采取不同的检查方法,所以费用是不能一概而论的,一般低位的肛门闭锁费用相对少。
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可采用腹腔镜肛门成形术,会阴肛门成形,骶会阴肛门成形,腹会阴肛门成形,腹会阴肛门成形术,或尾路肛门成形术等,根据闭锁部位的高低选择不同的手术方式。并且术后注意休息避免疲劳避免饮食上吃刺激性的食物,同时这种手术必须要到大型综合性医院进行治疗。
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先天性肛门闭锁应外科手术治疗。可根据情况采取尾路肛门成形术,腹会阴肛门成形术,或腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。
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先天性低位肛门闭锁是小儿常见的直肠肛门发育畸形。以往对于不合并瘘管的肛门闭锁常规采用原位“X”切开,而对于合并皮肤病或外阴瘘者则多采用肛门后切术或V形肛门成形术进行治疗。
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肛门闭锁的发生是正常胚胎发育期发生障碍的结果。目前治疗的方法有很多种,其手术方法有等多种术式,如:Nicolai一Rehbein的改良手术,或Stephens的骶会阴肛门成形术及Pena的后矢状入路肛门成形术等各有其特点,效果也各异。另外肛门闭锁术后护理非常重要。术后最常见的问题是肛门狭窄。伤口愈合会使肛门越来越小,需要进行扩肛治疗。
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根据MRI的临床分类制定不同的手术方案,对中位无肛常规采用Pena手术后矢状入路,对高位无肛盲端距肛窝距离小于3.5-4.0cm无瘘3.5cm,有瘘4.0cm采用Pena手术,大于此距离采用腹腔镜辅助手术,95-98%的患儿均采用一期手术,充分利用电刺激及纤维外科技术,不仅避免了开腹的巨大创伤,而且保证了新直肠能准确通过括约肌中心,达到了最佳排便功能。
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对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主。低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。或肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症。
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直肠盲端距肛门皮肤距离超过2cm,则采取分期手术,先行结肠造瘘,再行肛门成型,最后在行关瘘手术。直肠盲端距肛门皮肤1.5cm以下,可进行一次性肛门成型术。肛门闭锁的患儿没有排便反射,需要术后不断训练,养成良好的排便习惯。
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先天性肛闭锁,是新生儿一种先天性发育性疾病,这种疾病可以采取手术治疗,只要通过手术治疗,就可以彻底解决,并不是很难解决的疾病。到正规医院进行检查,然后再做进一步的治疗。
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大便失禁原因:肛门括约肌和支配括约肌神经损伤可导致失禁。所以说大便失禁不一定是手术导致,本身括约肌发育不全、支配其神经损害都可以导致失禁。手术都有风险,哪个医生也不能保证不会导致,但肛门闭锁必须通过手术才能解决,到技术成熟的正规医院治疗,风险相对小一些。
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你好,对于做过先天性肛门闭锁手术的患者来讲,由于肛管手术后疤痕的收缩,有可能造成肛管狭窄,因而术后恢复过程中需要做扩肛治疗。扩肛治疗的时间一般需要持续三个月,甚至需要半年以上,扩肛的过程中,应该循序渐进,逐渐加大幅度,达到肛门完全恢复后就可以了。你现在发现的肛管内的变化,考虑可能是局部手术残留的组织
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