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怎么看黄疸有没入脑

我宝宝出生6天，黄疸很高，一直没有褪下来，怎么看黄疸有没入脑？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：看有没有入脑，主要是依据婴儿的病情表现和临床检查结果。黄疸性脑病的患儿会有明显黄疸颜色加深，双眼凝视，嗜睡，易激惹，肌张力增高，吞咽困难，惊厥，角弓反张等。有这些表现就需要考虑有出现核黄疸，就需进一步抽血检查胆红素，同时做核磁共振。如果有出现胆红素偏高，以间接胆红素偏高为主，丘脑和内囊处异常影像表现，就可判断。

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝黄疸观察的方式如下：宝宝黄疸通常在出生后最初几天，通过看宝宝皮肤，面部或躯干、四肢、手心、脚心有无发黄现象，注意宝宝白眼球是否发黄，大便颜色是否发白。此时要注意宝宝黄疸出现的时间，出现的时间是最重要的，开始减轻的时间要看是哪种黄疸。宝宝黄疸必要时要进行蓝光照射治疗，严重的要及时进行换血，建议有黄疸要及时就医区分。
怎么看黄疸有没入脑
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
家长可以根据宝宝的症状和临床检查来判断黄疸有没有进入大脑，具体分析如下：黄疸性脑病的表现为：黄疸颜色变深，双目呆滞、困倦、易激惹、肌肉张力增加、吞咽困难、抽搐、角弓反张等症状。如果有上述症状，可能是核黄疸，建议进一步抽血化验胆红素，并进行核磁共振检查。总胆红素升高，主要是由间接胆红素升高导致的，因而患者同时还需要进行丘脑和内囊的异常影像学检查。
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王玉玮主任医师
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病理性的黄疸，需要积极治疗，主要采取照蓝光治疗或者是口服降黄疸的药物，该病，没有很好的办法进行预防，新生儿黄疸分为生理性的黄疸和病理性的黄疸，生理性的黄疸不必太过担心，会自己慢慢好转的。
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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。如果是生理性黄疸，一般在10天左右消退，如果是病理性黄疸，要积极治疗，可以选择蓝光治疗，也要及时进行换血治疗，此时建议患者遵医嘱服用茵栀黄口服液、硫普罗宁片等药物来治疗，平时保持合理的饮食。
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是看不出来的，高胆红素血症，如果很高，或溶血性黄疸，很容易引起器官炎症损伤，特别是脑损伤可能相对较大。头部核磁共振检查可以排除脑损伤。建议医生建议检查和排除。最好住院接受蓝光照射和其他治疗。
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宝宝的黄疸皮肤监测不超过10单位，如果皮肤测黄疸超过10个单位就算是黄疸，黄疸主要分为生理性黄疸与病理性黄疸，生理性基本上二周左右就可以自己退，病理性黄疸可以导致胆红素脑病，出现不可逆的脑损伤病理性黄疸需要治疗。
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生理性黄疸是宝宝出生三天左右会出现皮肤发黄，手心发黄以及白眼球发黄症状。在6-7天达到高峰，十天左右会自行消退掉的。如果出生15天还有黄疸现象的，属于病理性的黄疸，需要及时去医院进行检查，采取相应的治疗措施。
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大多数新生儿黄疸都不需要治疗，多喂糖水一般都可使黄疸加快消退，但是症状严重的孩子，可采用光照疗法，如果胆红素水平仍持续升高，就需要换血疗法了，所以具体采用什么方法治疗，需要根据宝宝的疾病情况而定。
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陈瑶副主任医师
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婴儿黄疸值对照表一般在六以下，两到三天以后，黄疸值会增高，两到三周达到高峰，如果为生理性黄疸，一般值不会超过12，也有严重者会达到18，就需要照蓝光进行治疗。一个月左右就可正常。病理性黄疸，由于母婴血型不合，而导致的新生儿溶血，新生儿体内红细胞的大量破坏，而导致胆红素急剧增高，一般胆红素的值会超过300以上，需要采用换血疗法。
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陈瑶副主任医师
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如果是生理性黄疸，不需要特殊处理一个月内就可以自行消退。黄疸对于宝宝来说是比较常见的疾病，患有黄疸的宝宝会有皮肤发黄，眼睛发黄、小便色黄为外部特征，比较容易判断。宝宝发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。
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