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总胆红素直接胆红素偏高怎么治疗

近几年经常感觉右上腹有涨感，去医院检查发现自己总胆红素和直接胆红素偏高，想知道怎么治疗呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：可以去医院检查一下，可以服用一下药物，如果胆囊因为感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等原平时要注意饮食的清淡，不能吃太油腻的东西。急性胆囊炎症状非常严重，可能需要积极的治疗，甚至马上手术因，可能引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。

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怀孕以后孕妇总胆红素升高，主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。如果总胆红素轻度升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，无基础病，通常是由生理因素引起的，比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的，可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外，如果超过正常范围较高，有可能是肝炎引起的，需要在医生的指导下积极治疗。建议孕妇平时一定要注意饮食习惯，少吃辛辣的食物，饮食清淡，多吃含有蛋白质和维生素的食物，并要补充适当的糖类和脂肪。
胆红素偏高该怎么治疗
胡春晓副主任医师
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应明确病因，寻找原发病对症治疗。外科性的在保肝降胆红素治疗同时准备彻底去除病因的手术治疗。内科性的在降胆红素保肝治疗同时征对不同病因对应行综合治疗。保持正常生活，少吃高脂肪食物，多吃新鲜蔬菜和水果，一段时间后再检查。
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肝功能直接胆红素偏高首先需要明确病因，对因治疗，比如由肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等引起的梗阻性黄疸，可以采取手术治疗解除梗阻因素，则黄疸可以得到较好的恢复，对于病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等引起的直接胆红素升高，应分别给予相应的治疗。
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由于引起高血脂的原因较多，因此治疗也是一个复杂的过程。饮食上需低盐、低脂、低胆固醇、避免饮酒；通过运动消耗体内脂肪；高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
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做一个腹部超声，然后再做一个腹部CT，看看脏器是否有问题，可以为诊断或排除疾病指明方向考虑光疗，凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，属于红素偏高引起的，脂肪肝胆汁排泄不畅会导致隐性黄胆的发生，可能存在脂肪肝症状，建议首先到医院进行明确检查，需要在明确症状之后，根据医生的建议对症治疗，平时注意清淡饮食，适当做体育活动，不要吸烟饮酒。定期复查。
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间接胆红素升高多见于新生儿溶血，因为红细胞的破坏导致间接胆红素升高，需要照蓝光治疗，并且用一些药物降低胆红素的情况，改善溶血的黄疸情况。目前黄疸并不是数值特别的高，没有必要输白蛋白，另外需要积极的照蓝光治疗以及药物改善黄疸的情况就可以，另外还需要用一些保肝药治疗。
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霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失。每天保证充足的睡眠，不要熬夜，注意把握好性生活频度。
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虑是由于肝功能受到损伤导致的现象。需要到医院找到原发病因给予针对性的治疗，胆红素过高，有可能会出现黄疸，必要时需要通过使用清热利湿退黄的药物。直接胆红素偏高是属于肝脏对血细胞的代谢异常，有可能是属于肝脏本身功能下降，肝细胞损伤也有可能是属于红细胞数量过多。
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胡春晓副主任医师
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总胆红素偏高饮食宜清淡，要多吃新鲜的水果蔬菜，每天可以补充充足的维生素，例如维生素A、B、C、E等，对总胆红素偏高比较好。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于总胆红素偏高的营养平衡。应多吃一些鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长，有助于肝功能的恢复。
直接胆红素偏高怎么治疗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝细胞受损后，或胆道有问题时，直接胆红素就不能排入肠道，使直接胆红素偏高。需要检查结果以及肝胆的超声，再选择对症的方案治疗，平时要养成良好的生活习惯、清淡饮食。
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