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总胆红素和直接间接胆红素偏高是怎么回事

体检总胆红素、直接和间接胆红素偏高,到当地医院做了磁共振,没什么大问题,那偏高是因为什么?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:血清胆红素是肝胆功能检查中的重要检查、能反映黄疸的程度。长期饮酒、剧烈运动也有可能引起胆红素增高,多会自行恢复。其次还有病理性增高:1.直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。2.间接胆红素增高:多见于急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、血型不合输血、肝细胞性黄疸、脾功能亢进等。

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一般情况下,直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下:如果皮肤和虹膜发黄,可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状,可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等,也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医,查明病因,对症治疗。
总胆红素直接和间接胆红素都偏高怎么回事
王雪梅主任医师
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总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高,很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响,可以出现肝功能异常的表现,在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。
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肝细胞受损,胆红素才会升高,与肝胆疾病都有关系的。可以到正规三甲以上医院消化内科检查一下,可以抽血做肝功能检查,肝炎病毒检查,肝胆脾彩超检查,查找病因对症治疗。平时生活中注意调理,按时作息,保证睡眠,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌烟酒。
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胡春晓副主任医师
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胆红素高有很多原因胆红素有许多原因,病毒性肝炎会引起胆红素异常,再就是一些胆道疾病,比较严重的胆囊炎,还有胆道阻塞性疾病,都可以引起胆红素异常,无论是肝病还是胆囊方面的疾病,都有恶心,呕吐等消化道症状的发生,到医疗机构进行全面的检查,平时不要使用过于油腻,以及辛辣刺激的食物。
血检总胆红素和间接胆红素偏高是怎么回事
胡春晓副主任医师
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总胆红素和间接胆红素增高多提示肝脏和胆管功能损伤。胆红素增高常见的原因有溶血,肝脏疾病,胆道疾病,应当立即就医积极治疗的,平时注意休息,保持心情舒畅,不要熬夜,避免劳累,避免压力太大。
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胡春晓副主任医师
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直接胆红素和间接胆红素都偏高多考虑外科梗阻性的病变,胆道结石,胆道肿瘤,胆道梗阻性病变。如果以间接胆红素升高为主,要考虑内科性的病变,如巨幼红细胞性贫血,溶血症,肝细胞性黄疸,肝炎等。
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直接胆红素和总胆红素高可能是肝脏疾病,一般肝炎,肝硬化,胆囊疾病,胰腺疾病等都可能导致升高,需要去医院做b超进一步检查。平时可以多喝水,多运动症状应该就能恢复。
直接胆红素偏高间接胆红素偏高这是怎么回事
胡春晓副主任医师
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这样的检查结果说明是黄疸了。是胆汁代谢障碍引起的。是说明胆红素代谢障碍了。可能是肝胆病,胆囊炎,胆结石等引起的。可以辩证论治,不能吃油腻的和辛辣的食物了。也不要过度劳累。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。
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胡春晓副主任医师
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胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢的产物,而代谢的产物存在于血中,称为间接胆红素。间接胆红素和蛋白结合运输到肝脏,经过肝脏的葡萄糖醛酸转化酶转化,成为可溶性的直接胆红素,也叫做结合胆红素,然后通过胆汁排泌。直接胆红素升高的主要原因是红细胞破坏增多或者肝脏受损,而肝脏功能受损。
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总胆红素和直接胆红素偏高,考虑没有太大问题,可以到医院进一步检查肝胆胰脾超声,了解是否有胆道梗阻的疾病。如果没有胆道疾病就不需要进行治疗,平常注意多吃蔬菜水果,注意适当的运动就可以。
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