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肝硬化转肝腹水的症状

我去年被检查有肝硬化的毛病,最近去医院复查结果转成肝腹水了,请问症状是什么?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肝硬化转肝腹水的症状是,胀腹感明显,肝硬化大多已经进入到失代偿期,腹胀成为可感的显著症状之一,当出现高度腹胀时,就表明肝硬化已经转为肝腹水了。可造成呼吸困难,影响睡眠,多数是晚上,症状加重,令人彻夜难眠。

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黄疸在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。
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肝硬化的病因颇为复杂,包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等,终末期会表现为肝功能衰竭。
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早期症状包括食欲不振、恶心、腹胀、消瘦、疲劳等。然而,肝硬化和肝癌的主要原因是病毒性肝炎。没有太多的人患有肝硬化和肝癌而没有肝炎。保肝降酶对症治疗,肝癌,最好是手术根治。
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腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,病人行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分病人伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
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腹水的形成并没有明显的前兆,病人稍感乏力、纳差、进食后饱胀等,一般不容易引起注意,肝腹水的早期症状就是有肝脏地方有持续性或者间断性的疼痛,而且肚子还会变大想要确诊需要到医院的消化内科面诊,并接受超声检查。
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肝硬化腹水的表现。一些人可能会感到腹胀、疲劳和黄疸,这可以在一些相关检查后发现。因此,如果有饮酒的习惯,应该停止吸烟和饮酒,因为肝脏本身不好,长期喝水会导致严重的肝硬化。
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肝硬化分成代偿期和失代偿期,代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状,到了失代偿期,会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等,肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血,脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。
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早期肝硬化肝腹水症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,肝区隐痛及腹泻等症状,需要定期复查,及早就医,全面检查,积极对症治疗,控制病情发展。
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肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的,不是一个单独的疾病,而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括,腹部胀大不适明显,可呈进行性加重,可见腹壁静脉曲张,甚至呈蛙腹状,可伴有上消化道出血,呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水,对于肝癌腹水的治疗,应对病因进行治疗。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化肝腹水晚期会出现明显的腹胀、疲劳、厌食、呕吐、下肢水肿、黄疸等症状。持续发育可引起贫血、消瘦、发热等症状。发生这样的状况要及时去当地的三甲医院进行检查后治疗。
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