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怎样治疗肝腹水最有效
我朋友最近体检发现肝脏有问题,医院检查说是肝腹水,我想知道怎样治疗肝腹水最有效?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
肝硬化腹水常见病因是乙肝病毒所致,第一是需要抗病毒治疗,腹水可以通过补充白蛋白或者血浆,加强利尿促进腹水排出。大量腹水不建议反复抽腹水治疗,必要时可以进行自体腹水回输治疗。
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得过肝腹水还能喝酒吗
刘正新
主任医师
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三级甲等
通常来说,得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。通常来说,得过肝腹水不能喝酒,可能会导致病情加重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肝腹水吃什么中药
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
一般情况下,确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下:通常来讲,具有益气健脾、化瘀利水功效的中药,有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药,需要前往医院,在中医对具体病情进行评估之后,才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合,导致病情反而严重。用药期间,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
肝腹水初期不严重,因为肝脏腹水的早期肝功能比较好,所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯,比如控制盐和水的摄入量,让病人自发排尿,从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微,只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病,在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗,不能忽视。
肝腹水该如何治疗
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
肝腹水晚期怎么办
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
丙肝腹水怎么治疗
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
丙肝者伴腹水,需综合治疗。丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。
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胡春晓
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一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
肝腹水应该怎么治疗好
胡春晓
副主任医师
外科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
可能有助于缓解病情,如果不注意是必然会加重病情。多吃含B族维生素的食物,维生素C丰富的食物,如绿叶蔬菜,多吃含核苷酸较多的食物。治疗肝腹水,采取细胞靶向修复疗法效果好,改善肝细胞疗效很好的方法。它是将脐带血中的细胞移植到体内,使其在肝脏内生长、繁殖,以便修复损伤肝细胞,重建肝脏的正常功能。
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