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肝硬化门静脉高压胃出血怎么治疗

我最近这半年多饭量总是特别的减少动不动就犯恶心，肝的部位总是疼痛疼起来都出汗了，检查是肝硬化门静脉高压胃出血，想知道这肝硬化门静脉高压胃出血要怎么治疗呢?
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王东 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：肝硬化门静脉高压导致的胃部出血，这种就是门静脉高压导致的，胃底静脉丛曲张容易诱发出血，而且这个现象存在的话，那么治疗就要通过手术治疗，还有就是避免有这种粗糙食物的接触。

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肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现
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胃镜复查的时候可以看到食管胃底，有一些曲张的静脉，肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头；然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面，甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌；胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样，叫蜘蛛痣。
肝硬化导致胃出血采取介入治疗如何
胡春晓副主任医师
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胃镜检查治疗，预防再出血；病因治疗，比如抗病毒等；进一步检查了解是否有肝脏肿瘤；改善肝功能、抗肝纤维化治疗。建议到一家正规医院或好的专科医院规范治疗。目前医学科学比较发达，经过规范治疗许多病人可以达到病情长期稳定、正常生活。
肝硬化导致胃出血严重吗
胡春晓副主任医师
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肝硬化引起的胃出血速度快、血量大，一般都在1000~2000毫升，而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此，肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降，更加大了治疗难度。肝硬化病人平时没明显肝病症状，只会觉得乏力，假如抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭。
肝硬化导致胃出血怎么治疗
胡春晓副主任医师
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肝功能减退影响其他凝血因的合成，脾功能亢进义引发血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血，皮肤和激膜有紫斑或出血点。一般急性出血及时使用药物、胃镜、三腔二囊管止血，同时补液。出血过后，要让普外科医师进行评估，看是否进行脾切除治疗。
肝硬化门静脉高压的临床表现中最突出的是
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水，这是肝硬化最突出的临床表现，腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息，养成好的生活习惯，注意饮食问题，尽量以清淡为主，同时要保持乐观的心态，这对于恢复也起着很重要的作用。
肝硬化门静脉高压的三大临床表现是
胡春晓副主任医师
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脾大、脾功能亢进。充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征，脾大伴脾功能亢进。腹腔积液。肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过500毫升，多在1到4升，有时达5到6升以上，最多时可达30升。门体侧支循环的形成。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现，不仅是诊断门静脉高压的重要依据，而且具有重要的临床意义。
肝硬化门静脉高压症的临床表现不包括
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以，不包括呕血或黑便。
肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
胡春晓副主任医师
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腹水。肝硬化临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，由于门静脉压力增高，腹腔静脉回流受阻，形成大量腹水，腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期75％以上有腹水。
肝硬化糜烂性胃出血严重吗
胡春晓副主任医师
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肝硬化用药盲目的情况很严重，还包括各种治疗肝病的药物同样不可滥用，以免加重肝脏负担或药不对症，不利于肝脏恢复。常见的对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用，抗生素类，解热镇痛类药物多数都会对肝脏造成一定影响。
肝硬化切脾后还会肝门静脉高压吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
是由脾切除术后肝硬化引起的，而这种综合征的症状是功能改变。在肝门静脉高压症的情况下，仍然会有一些恢复和缓解。可以进行另一种手术，但手术治疗也是暂时的缓解。这一操作是建立担保流通。脾切除术也可能导致肝门静脉高压症。
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