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食管癌化疗方案有哪些

我最近被查出患有食道癌，目前在住院，听说要化疗，具体的化疗方案有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：食道癌手术治疗为主的综合治疗，如果没有手术机会，是可以考虑/行化疗方案的。对于化疗方案，一般用于食道癌切除术后单独用化疗效果，效果是比较差的一般常见的药物，为提高疗效，通过联合化疗比单药效果相对来说有所提高，很少使用单药化疗，但总的化疗现状是不令人满意的。

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食管癌的病因有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的病因有环境因素，像真菌感染；还有人乳头状瘤病毒感染，如HPV16可能和食管的鳞癌高发有关，HPV18和食管的腺癌高发有关。其次是生活习惯，对于抽烟饮酒的病人，食管癌是其高发疾病。还有营养不良和遗传因素也与之相关。
食管癌的化疗方案有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌化疗非常重要。化疗有几个基础用药，第一个是铂类制剂，特别是顺铂。顺铂作为化疗联合用药基础用药。还有一个药物是紫杉醇，紫杉醇作为抗微管药物应用。临床对于食管癌常用化疗方案，第一个是紫杉醇加顺铂或者奈达铂。身体情况如果允许，可以在方案基础上再加上氟尿嘧啶。另外还有一些顺铂加氟尿嘧啶，或者顺铂加亚叶酸钙加氟尿嘧啶。
食管癌的扩散和转移
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一，癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润，气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘，也可侵入胸导管，奇静脉，肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远，下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤，病变的晚期，向周围组织浸润，经过血行或淋巴向远处转移。
食管癌的早期表现是
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
早期不一定有什么典型的表现，可能是出现咽喉部的异物感，哽噎感等，这个食道癌发现了，如果是早期，那么尽快的选择手术治疗，术后配合化疗，那么还是有机会彻底的治愈的，饮食尽量的清淡易消化的食物为主。
食管癌的早期信号有哪些
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的早期信号：吞咽食物有不畅感，胸骨后不适，咽喉部干燥、发紧，这个是可以治疗改善的。平时注意卫生，忌口辛辣刺激寒凉食物，早期就是吞咽的困难，有哽住感觉发生，流质饮食没有问题。
食管癌化疗几次
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌的化疗通常需要2-4个周期，但食管癌以治疗原发病灶为主，也就是局部治疗，包括手术治疗和放射治疗，脱离局部治疗的全身治疗没有价值。在我国食管癌大多是鳞癌，晚期食管鳞癌已不能进行手术，最有效的治疗方法是同步放化疗。
食管癌化疗能治愈吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌患者能否治愈与食管癌的分期相关，与化疗无直接关系。绝大多数早期食管癌患者通过治疗可达到治愈效果，进展期食管癌患者仅通过化疗，一般无法达到治愈效果。如患者进行早期诊断，并通过微创手术或外科手术切除食管癌病变，患者可能可达到治愈效果。
食管癌化疗期间吃什么好
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌化疗期间吃清淡的少油食物，多吃水果。保持室内的空气清新，使心情愉快。要少量多次进餐，避免过饱。在进食前可以用淡盐水漱口、保持口腔清洁，以免发生局部的黏膜感染，进食的时候，尽量呈坐位进食，半小时后再平卧。
食管癌痊愈
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈，随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展，早期食管癌的发现率也在升高，而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括：食管黏膜剥脱术，食管切除术。
食管癌术后是否需要化疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌术后是否需要化疗不能一概而论，与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌，术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移，或者肿瘤完全切除者，术后不需要化疗；如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者，可能引起复发，需要术后辅以放化疗，以减少复发风险。
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