问题分析:乳腺彩色多普勒超声显示4a级不一定是乳腺癌,但如果高度怀疑乳腺癌,4a级的恶性程度可能占90%以上,但仍有少数机会是良性肿块。对于治疗,最直接有效的方法是外科治疗。口服药物无效。这需要在医院及时治疗。