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胆囊癌已晚期扩散还能活多久

爷爷胆囊癌晚期，不能手术，化疗效果不知好不好，是否有附作用，现在的情况是在家静养，还能活多久呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：这个难以估计，要看病人的病情和病人的体制而言，但吃不下饭，还出现呕吐，情况也不是很乐观。不能吃饭还出现呕吐，体内电解质很容易紊乱，更加上病情也严重，应随时多观察。多采取化疗联合中医中药综合治疗，这样效果可能会比较好一点，尽量延缓生命。

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少数人能够取得长期生存，进展期胆囊癌，即胆囊癌侵犯至全层，甚至有肝脏部分的侵犯和转移，通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分肝脏周围淋巴结，在术后进行化疗、放射等辅助治疗。
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如果出现了腹水的现象说明这种癌已经有转移的可能性，并且是没有办法来的，是用保守的办法，比如吃中药，因为中药调理得也比较全面一些，能够帮助在这种时期延缓生命。
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胆囊癌第4期一般还能活一年左右，主要取决于病人晚期的身心状态以及治疗方法是否得当。每个晚期胆囊癌病人存在个体差异，身体状况尚良好，抵抗力好的，可能获得长期带瘤生存，反之免疫功能差的，存活期仅数月。
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胆囊癌肝转移生存期约为1年，但较难超过1年，胆囊癌可直接浸润肝脏。若浸润不重，则切除部分肝脏即可；若发生转移，除与胆囊相连包块外，其它部位还存在转移灶，则为胆囊癌晚期。若不采取其它治疗，如化疗、介入治疗，则患者生存期有限，约为几个月；若患者对化疗反应较好，则生存期约为1年，但较难超过1年。
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陈健鹏副主任医师
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胆囊癌特别是已经到了晚期，要看一下的具体身体体质而定的，如果说身体体质比较弱的情况下，可能是一至三个月左右，如果身体情况比较好的情况下，可能有六个月左右，不同的人，具体的情况是不太一样的，平时注意饮食调理，注意饮食清淡，不要吃刺激的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
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陈健鹏副主任医师
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胆囊癌早期病人短则六个月，长则三、五年，应该说早期的癌症还是有很高的恢复概率的。肿瘤通常都是全身性因素在某一器官上的体现，而不是单器官疾病。因此，一个有效的肿瘤治疗方案应当是全身性的、全面的治疗方案，从不同的角度考虑，最终形成的治疗方案。这样的方案才能在有效杀灭癌细胞的同时，防止转移，提升病人体质及免疫能力，避免复发。
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做了胆囊切除的病人可以获得十年、二十年甚至三十年的生存，跟正常人一样。如果穿透了肌层，达到胆囊的浆膜下，通过手术五年生存率可以达到50%左右。如果胆囊癌穿透了胆囊壁，发生了淋巴结转移，发生了肝脏的侵犯，甚至发生了周围肠管的侵犯，五年生存率就很差，甚至很多病人中位生存期可能是一年、半年。
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晚期的胆囊癌平均生存期只有3到6个月。胆囊是恶性的肿瘤，以腺癌最为多见，约占82%，而淋巴转移至肝门淋巴结较为少见，以直接侵犯或淋巴结转移到肝较为常见。治疗方式主要为手术，然后对放化疗不敏感。
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一般是1年-3年左右。胆囊癌术后的生存时间取决于很多因素。胆囊癌侵犯的程度，淋巴结转移的数目，胆囊癌的病理分型，身体体质等来综合判断病人的生存期。比如淋巴结数目转移很多、肝脏侵犯很严重，而且如果是低分化的腺癌通常患者的术后生存时间不会很长。患者身体体质对放化疗耐药，这样的患者生存时间也不会很长。
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胆囊癌手术后能活多久要看该病的分期以及手术的彻底性。常有胆囊切除手术时意外发现的胆囊癌在肿瘤没有浸润到肌层，在粘膜或粘膜下层效果较好，寿命在十年以上，有些寿命不受影响。病人如有症状检查出胆囊癌大都肿瘤突破肌层，即使行做了手术，寿命大都在半年到3年之间，很少能活过5年。如病人不能行手术治疗或有淋巴转移而行姑息性手术，寿命基本不能超过半年。
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