为什么免疫疗法只对部分人有效

CAR-T疗法，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，是一种新型的细胞疗法。通过基因工程技术，人工改造肿瘤患者的T细胞，在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞，再将其回输入患者体内用以攻击癌细胞。

生物细胞免疫疗法属于肿瘤生物免疫治疗范畴，在肿瘤免疫治疗中具有特殊的地位和明显疗效。现在采用的非特异性的，细胞免疫治疗主要包括：NK细胞免疫治疗、DC细胞治疗、DC-CIK细胞治疗等，细胞免疫治疗的治疗费用，单次大约为26000元到34000元。CAR-T治疗费用较高，收费差异也较大，便宜的约20万左右，高价的约100-200万元不等。

细胞免疫治疗主要包括NK细胞免疫治疗、DC细胞治疗、DC-CIK细胞治疗等，免疫治疗的治疗费用，单次大约为26000元到34000元。特异性免疫细胞治疗，如CAR-T治疗费用较高，收费差异也较大，便宜的约20万左右，高价的约100-200万元不等。

最新的肿瘤免疫治疗是通过调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境抗肿瘤免疫力，从而控制和杀伤肿瘤细胞。初步的临床研究表明免疫疗法在晚期肿瘤中效果显着。耶鲁大学等机构研究表明，接受百时美施贵宝免疫检验点单抗nivolumab治疗后，出现了令人印象深刻的长期生存数据，有62％的患者在1年后仍存活，43％的患者在2年后仍存活。

癌症现在是全世界都要解决的难题。早期发现和早期治疗可以提高生存率。术后放化疗和定期复查可提高生存率。后来，姑息性对症治疗可以延长寿命。平时，需要吃一些容易消化的食物、新鲜蔬菜和水果等。为了保证营养均衡，锻炼身体以增加身体抵抗力，同时配合医生提高存活率。

细胞免疫治疗是近年来开展起来的，具有明确治疗效果的抗肿瘤措施。针对胃癌的细胞免疫治疗具有较好的治疗效果，包括非特异性免疫细胞治疗和特异性免疫细胞治疗。

恶性肿瘤的免疫治疗是近年来临床上开展的，新的治疗方法。免疫治疗也被认为是未来恶性肿瘤治疗上最具有发展方向和发展意义的一种新的治疗方法。对于免疫治疗而言，最为重要的是对肿瘤组织进行病理学检查，明确免疫检查点的检测，明确肿瘤的预测因素和预后因素等指标，目前，在众多肿瘤治疗中，恶性黑色素瘤，恶性淋巴瘤的治疗已经获得了十分满意的治疗效果。在其他恶性肿瘤中，如肺癌其治疗也获得了较好的疗效。

免疫治疗分为三个阶段。初级预防用于治疗具有较高遗传风险的人。主要诱导机体不对自身胰岛产生免疫反应。二级预防的目标是在体内检测到持续性胰岛自身抗体的人群。胰岛自身抗体是胰岛细胞免疫破坏的标志。这些抗体实际上在临床症状出现前几年就存在了。一旦检测到抗体，就意味着自身免疫开始，胰岛细胞会进行性损伤。所以二级预防就是采取免疫干预，阻止自身免疫破坏过程，导致糖尿病。三级预防的目标是被诊断患有糖尿病的人。采用免疫干预来防止或延缓自身免疫对胰岛的进一步损害，保护残存胰岛的功能。

免疫疗法主要用于晚期而且对放化疗无效的非小细胞肺癌。目前肺癌的治疗常规采用手术、放疗、化疗以及靶向治疗，手术是早期肺癌的首选治疗手段，但是大部分患者就诊时已经是中晚期的肺癌，没有手术的治疗机会，常常采取放疗化疗。而放化疗对身体的损伤比较大，副反应明显，常常使患者呕吐、白细胞下降，难以继续治疗。所以免疫治疗是晚期肺癌的一个重大突破，副作用小，患者耐受性好。

癌细胞可表达异常分子，并逃避人体内免疫系统监视，不被免疫系统清除，对机体造成不断损伤。免疫治疗主要目的在于恢复人体正常免疫系统，对癌细胞进行监视并清除。其中包括主动免疫疗法与被动免疫疗法，主动免疫疗法相当于体内免疫系统识别，清除癌细胞，被动疗法指通过设计抗体攻击癌细胞，从而达到治疗目的。