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确定是癌才做免疫组化吗

我的病理拿到华西会诊,病理科说要做免疫组化,确定是癌才做免疫组化吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:免疫组化不是只有确定癌的时候才可以做,因为免疫组化的应用范围很广泛,免疫组化的作用包括:恶性肿瘤的鉴别诊断,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某类肿瘤进行下一步的病理分型,软组织肿瘤的治疗,发现微小转移灶,为临床提供治疗方案的选择。

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免疫组化是用标记的特异性抗原,对组织内抗体的分布进行检测。ER以及PR分别代表雌激素受体和孕激素受体。阳性的患者预后要比阴性的患者要好,而且加号越多越好。HER2是一种原癌的基因,过度表达,表明患者的预后不好,Ki67是反应细胞增生的一种增殖抗原,它的表达与乳腺癌的发生、发展有关。
宫颈活检建议免疫组化吗
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妇产科北京医院三级甲等
正常宫颈活检可以发现宫颈病变。如果宫颈活检病理发现异常细胞,怀疑宫颈高度病变,一般推荐免疫组化。免疫组化,一般是腺样细胞癌变,即使免疫组化后,异常细胞也没有恶变倾向,也可以明确患者的身体状态。在免疫组化过程中,一般不再需要取病理标本,只需宫颈活检的标本即可用于进一步诊断。如果出现身体不适,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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一般情况下,宫颈免疫组化p16(+)是指确诊为宫颈存在高级别病变而需做手术的疾病。免疫组化(p16)检查将宫颈高级别病变和某些相似非肿瘤性病变区分开来,例如病理报告中存在不成熟鳞化,萎缩和修复性上皮增生及某些人工操作造成的假象等、是否偏向高级别病变或者偏向低级别病变,均需免疫组化(P16)进行定义,宫颈免疫组化p16(+)为高级别病变,若宫颈免疫组化p16(-)为低级别病变。
宫颈免疫组化确定什么
赵晓东主任医师
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一般情况下,宫颈免疫组化确定子宫颈是否存在HPV感染,具体分析如下:需要通过宫颈的免疫组织化学检测。三阶梯的方法是进行子宫颈病变的筛查。首先要进行子宫颈脱落细胞学和阴道镜检查;宫颈脱落细胞学检查显示为不明确的非典型鳞状细胞,可以进行宫颈免疫组织化学,即子宫颈HPV的免疫组织化学。由于宫颈癌和HPV病毒的感染存在一定的相关性,因此在宫颈早期筛查中如果出现了不正常的情况,可以先进行免疫组化,之后再对宫颈的局部组织进行病理检查,根据具体情况进行综合判断和确诊。
肺癌免疫组化结果怎么分析
陈健鹏副主任医师
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肺癌免疫组化结果对于TTF1表达(+)以及CK7(+)的属于腺癌,而对于p40,Ck5/6(+)的为鳞癌,然而对于nse、cag等高表达的为小细胞癌,同时还能够协助判断肺部转移癌。根据肺癌病理类型的不同,所选择的治疗方案以及手段并不完全一样。
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曲中玉副主任医师
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如果是宫颈活检,建议做免疫组化检查,可能会出现宫颈浸润癌。宫颈的具体情况需要进一步做宫颈免疫组化检查。免疫组织化阳性、临床上皮内瘤变的女性,可能已经患上了浸润癌。40岁以上的女性可以考虑开腹手术切除子宫。一般是比较严重的。但若是免疫组化结果显示未出现癌变,一般不严重,积极配合医生进行治疗,切除病变组织,一般能够缓解症状
宫颈免疫组化p16ki67
曲中玉副主任医师
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p16是ei基因,在染色体9p21中,第一个直接参与细胞周期调控。正常细胞的hpv一过性感染,进行免疫组化检测,通常是不能检测到p16的,而hpv转化型感染,此时ei基因失去活力,就会导致e6和e7癌基因表达,细胞无限增殖,导致p16过度表达。ki67细胞增殖,生理机能正常细胞,p16和ki67不同时表达,相互拮抗,若同时检测出p16和ki67阳性,可能是高级别宫颈癌前病变。建议此时要及时就诊,选择适当的手术或物理治疗,避免宫颈癌。
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免疫组化的收费,需要根据恶性肿瘤的部位,以及所选用免疫组化的指标决定,跟当地的物价水平和所选用的医院级别有关系。免疫组化的价钱大概约400-600元左右,必要时可能达到1000元左右。
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