问题分析:对年老体弱或有手术禁忌证的小肾癌(肿瘤直径≤4cm)患者可选用能量消融(射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声)治疗。晚期肾细胞癌应在药物治疗的基础上进行综合治疗。手术切除受影响的肾脏可以起到明确肾细胞癌类型和减轻肿瘤负担的作用,并可以提高免疫治疗或靶向治疗的效率。