问题分析:依据肿瘤的大小和范围、生长部位、淋巴结被侵犯程度、是否有肺外的转移来确定小细胞肺癌的分期,主要使用TNM分期,T是指肿瘤大小和范围,N是指淋巴结转移,M是指远处转移状况。小细胞肺癌共分为4期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。早期小细胞肺癌是I期,晚期是Ⅳ期。分期越晚,病情越严重,治疗难度越大。