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右半结肠癌手术的步骤

我拉出来的粪便都是些水带点黄的东西，去医院检查之后得了右半结肠癌，想问一下右半结肠癌手术的步骤？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：首先体位，应该是仰卧位，然后切口，右侧经腹直肌切口或者右侧正中旁切口，最后探查，切开腹膜之后将消毒巾缝合于两侧的腹膜上，以保护切口，免受污染，探查确定病变的范围，有无肠系膜淋巴结或者肝脏的转移，能否做彻底的切除等。

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右半结肠癌大便出血症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛、隐痛、大便潜血或出血严重，暗红色血便较常见。右半结肠癌不易梗阻。由于左半结肠较细，肠壁较厚，蠕动度相对较少，所以大便经过结肠，吸收水分后，到达左半结肠时较干结，左半结肠癌易出现肠梗阻、出血，因左半结肠靠近肛门，所以出血较红，主要以潜血为主。
右半结肠癌的临床表现
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
主要症状有腹痛疼痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质等症状。进行系统检查，查清具体病因之后再进行针对性的治疗。平时要注意多休息，多喝水，注意饮食清淡以及营养均衡。
右半结肠癌的临床表现有哪些特点
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
右半结肠癌临床上主要有肿块、腹痛、便血、出现贫血的状态。对于腹部包块是右半结肠最常见的症状，对于腹痛是右半结肠癌常见的症状，早期的患者一般没有腹痛的表现，常见的状就是便血和贫血，便血如果开始的时候比较少，只有大便的潜血，如果便血逐渐增多，然后量增大了，患者就会出现贫血，往往会因贫血而来就诊。
右半结肠癌的手术方式
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
在做右半结肠癌手术时，需要从回肠末端到横结肠，包括中间经过的升结肠，结肠肝区一并切除。手术技术方面，现在采取的是腔镜手术和开放相结合的手术方式。在绝大多数情况下，都可以用腔镜来完成右半结肠手术，手术创伤小，对于病人的恢复更有帮助。
右半结肠癌都有什么特点
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
右半结肠癌临床上主要有以下的症状，一是肿块，第二是腹痛，第三是便血，出现贫血的状态。对于第一个腹部包块是右半结肠最常见的症状，一般在右侧的腹部可以触及到肿块表面成一个结节状，当继发感染以后，肿块可以有压痛，早期的肿块是可以活动的，但是当癌肿侵犯到周围组织以后，活动度就变差了，有的甚至固定不能活动，对于部分的患者，还可以出现了肠梗阻，最常见的是不全性的肠梗阻，对于完全性的肠梗阻一般比较少见。
右半结肠癌多久算晚期
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果是早期结肠癌积极的治疗一般手术治疗后可能会痊愈的，如果是一直不做治疗可能三到五年左右就会发展成晚期了，针对性使用药物治疗，避免疾病的加重需尽早手术治疗。
右半结肠癌根治术步骤
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
选择切口的时候，切口的右侧是腹直肌或腹正中切口。腹部正中切口对于腹部切口很简单，但与回盲部右侧的距离较小。确定十二指肠切除范围的切除范围，用刀切开腹膜，结扎回盲部根部切断，系膜动脉结扎，用电刀沿垂直方向保留直肠动脉。当回肠和结肠之间的切口和吻合口两次时，进行端侧吻合手术，并且GIA闭合装置关闭结肠末端。将结肠条切割并用相同口径的回肠吻合，并且在完整厚度和肌层处进行回肠和升结肠的端侧吻合。
右半结肠癌活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
右半结肠癌能活多久要根据病情以及病人的状况来看的，无法估计能活多久。肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等，手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤，辅助中药提高手术成功率，而且减少肿瘤的复发转移。
右半结肠癌能存活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
早期直肠癌切除后的5年生存率可达百分之六十以上，由于早期直肠癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，术之后可一定时间内采取放化疗等手段以防止复发。
右半结肠癌能治好吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
右半结肠癌如果早期诊断应该及时的选择治疗性切除手术治疗，即将右半结肠切除进行腹腔淋巴结的清扫，将回肠和横结肠进行吻合，手术以后还需要系统的静脉抗感染，静脉营养支持等对症治疗。是可以治好的。
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