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血小板减少治不好怎么办

我朋友血小板减少，她平常也比较注意，但是就是不知道为何有这个病，想问问治不好怎么办？
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：一定要及时去医院检查取药，尽力治疗，血小板不断减少，应该积极完善相关检查，尽快明确病因，去除病因后才能阻止血小板继续下降。例如感染导致的血小板减少，感染越重，血小板减少程度越重，因此需要应用抗生素，积极控制感染等。另外可以应用升高血小板的药物。还可以应用输血小板生成素。如果血小板较低并且有出血的情况，还需要输注血小板对症治疗。

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儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因，并针对其原因进行治疗。比如，特发性的血小板减少性紫癜，需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次，要对症治疗，血小板减少伴有大出血的儿童，要进行血小板注入，同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。
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化疗后，如果血小板大于75乘以10的9次方每升以上，没有出血的症状，可以给予口服的升血小板药物，如果血小板低于50乘以10的9次方每升，可以给予重组人白介素-11治疗。如果血小板低于20乘以10的9次方每升，并且有出血的情况，除了应用药物治疗外，还需要联系血小板输注，防止严重出血。
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可以考虑给予输注血小板治疗，以减少出血的症状。方法就是应用糖皮质激素治疗，还要注意饮食上，不要吃太油腻的食物。平时还应该注意，不要总是受外伤，也可以用静脉丙种球蛋白治疗，经过这些治疗方法，血小板的数量就会逐渐升高，同时出血的症状也会逐渐好转。
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妊娠合并血小板减少可以通过使用药物、叔叔治疗等方式进行治疗。孕妇在孕期血小板数量不是很大，但出现了偏低的症状，可以考虑继续妊娠，还可以服用一些具有高度血小板的药物，如酚磺乙胺注射液、氨基己酸片等，用药应谨遵医嘱。如果出现血小板数值下降，并且出现大出血症状时，应在妇科医师的指导下进行手术，避免出现严重情况，从而影响到产妇的健康。
血小板减少该怎么办
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血小板减少要看血小板减少的严重程度，若是血小板数值在五十至一百之间，称为轻度的血小板降低，可以暂时不用任何药物。若是血小板计数在三十至五十之间，称为中度血小板降低，若是有并发的出血表现，可以采取药物治疗。假如血小板低于三十以下，那一定要到血液科就诊了，完善骨髓检查，查明血小板减少的病因，以便更好的采取治疗措施。
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王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血小板是有具体数值的，减少到正常数值外，可能会导致凝血机制障碍或者是特发性血小板减少性紫癜。情况严重的要输入血浆，补充身体的血小板。平时要注意营养均衡，并进行适当的锻炼身体。
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血小板减少，首先要进行相关检查明确病因，根据病因治疗。常见的引起血小板减少的疾病，有特发性血小板减少性紫癜，需要应用一些激素进行治疗，如果激素治疗无效或者是有禁忌，可以做脾切除或应用免疫抑制剂治疗。
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王相华主任医师
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去除病因治疗及输注血小板支持治疗，一般治疗，原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗，继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病，去除致病因素，预防出血，药物治疗，原发性血小板减少的成人患者以糖皮质激素治疗为主。
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考虑一个比较坏的情况，比如是不是有可能得了白血病，所以这方面来说，要多加注意，不能在病情出现意外的时候才加以重视，所以需要多多的检查一下，看看有没有其他方面的问题，同时这样就可以对症下药，不让病情恶化。
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