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有急性乳腺炎要怎么办

我这几天总觉得我的乳房肿胀，按着有点痛。实在忍不住了，我昨天去做了检查，说是急性乳腺炎，想问下怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴国君 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿，以高热、寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。

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哺乳期急性乳腺炎主要原因为乳汁积聚引发感染，主要症状为体温升高伴乳腺局部红、肿、热痛。首先要进行血常规及乳腺超声检查，如果伴有体温增高、血象增高的情况，应予药物治疗，如超声检查发现有乳腺脓肿形成，要进行穿刺引流。患侧乳房，暂停哺乳，但要定时挤出乳汁。
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急性乳腺炎，如果相对早期且未报告为脓性，可使用抗生素(如青霉素类药物)进行治疗，这些抗生素对儿童的影响相对较小，并且可定期用健康一侧的乳房进行喂养，受影响一侧可用吸奶器吸出。如果已经收集了脓液，将执行一项操作来打开和排出脓液。
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急性乳腺炎发烧39度应该立即治疗的，不能耽误的，可以适当的用些抗生素类的药物，一般的急性病都是应该很好治疗的，饮食上不要吃辛辣刺激性的食物，用抗生素的同时，也可以用一些物理疗法，效果是十分明显的。
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一般来说，急性乳腺炎发烧要积极给予抗感染治疗。具体分析如下：在临床上，首选的抗生素是青霉素，也可以选择头孢类的抗生素以及红霉素进行治疗。患者还可以通过物理方式降温,如使用温水擦浴额头、腋下、后背等位置,或使用退热贴、毛巾冷敷额头等。建议此类患者，如果出现局部的脓肿，则需要及时到医院进行手术切开引流。
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急性乳腺炎的发病原因是因为乳汁的外流不通畅，出现了乳汁的淤积，造成了有利于细菌繁殖的条件，而出现的感染。急性乳腺炎出现发烧就意味着炎症程度在加重。首先应该停止哺乳，吸出乳汁，保证乳管的通畅。
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急性乳腺炎发烧首先应该停止哺乳，吸出乳汁保证乳管的通畅，同时应用广谱的抗生素治疗。如果体温在38.5℃以下可以不用退烧，如果体温在38.5℃以上可以选择物理降温或者药物降温。
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急性乳腺炎反复发烧，需要及时使用抗生素消炎治疗。哺乳期女性由于剩余乳汁淤积在乳房，没有及时排空，引起乳房出现红肿、疼痛、发烧等症状，大多是细菌感染引起的乳腺炎。
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先进行抗炎。如果比较轻微，可能药物服用就可以，如果严重，可以采取静脉输液的方法给药，同时禁忌辛辣。进行冷敷，使局部温度下降，毛细血管渗出减少，周围神经传导冲动减缓，抑制炎症扩散。
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哺乳期间有乳房炎征应立即就医。一些病人会有发烧症状，可以通过口服药物来进行退烧。急性乳腺炎出现高热时，要考虑是否有其它的病毒和流行性感冒。如果不考虑是流感，那么对于患有急性乳腺炎的患者应该采取保守的措施。如果是因为传统的保守疗法，会出现乳房脓疡，那么就必须进行外科手术来恢复。母乳喂养的时候要注意手卫生，还要注意母乳的清洁，还要注意母乳的排泄。
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