问题分析：卡铂和顺铂同属于铂类化疗药，其药效区别不大，只是有些研究表明在某些肿瘤如肺癌中，顺铂疗效略优于卡铂，且顺铂在放疗增敏增效方面较卡铂为优。它们的区别主要是在毒副作用上，卡铂的血液学毒性要高于顺铂，如联合化疗一定要注意骨髓抑制情况；顺铂的毒性主要在于肾毒性，耳毒性及消化道反应较卡铂明显。所以选择哪种铂类要根据疾病的类型，病人的身体状况，既往化疗反应，化疗的目的等方面决定。
