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宫颈上皮内瘤变三级是怎么形成的

我就是我想着这个年龄也该要个宝宝了,便去检查一下身体,结果说我是宫颈上皮内瘤变三级了,我当时就崩溃了,我很痛苦,也有点绝望,我想知道宫颈上皮内瘤变三级是怎么形成的?
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:宫颈上皮内瘤变三级说明病变已经很严重了,宫颈上皮内瘤病变一共分为三级,级别越高,说明病变越严重。一级可以观察,二级可以做局部冷冻或者激光手术,三级属于较严重的癌前病变,如果不及时治疗在较短的时间会癌变,需要就诊全面检查。如果没有生育要求,可做宫颈截切或者子宫全切手术,如果有生育要求,病变范围不是很大,也可做宫颈锥切术。术后需要注意动态复查。

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CINI的处理原则上不需要治疗,但一定要进行随访,定期复查宫颈液基薄层细胞(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV),有症状的CIN1则要治疗。医院可根据TCT、HPV及阴道镜检查结果,综合考虑,采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。
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宫颈上皮内瘤变一级提示有低级别上皮内瘤变,要进行宫颈锥切手术,包括利普刀手术。把宫颈切出来的组织送到病理科再次化验,判断病毒侵润的程度有多深,进行局部塞药治疗。
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宫颈上皮内瘤变2级要紧,宫颈上皮内瘤变2级系宫颈高级别上皮内瘤变,有发展为宫颈浸润癌的可能,需要治疗。治疗的方式主要以手术治疗为主,对于阴道镜检查充分可行宫颈锥切术或消融治疗,阴道镜检查不理想亦采用宫颈锥切术,包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术。
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可以采取锥切或者LEEP刀治疗,冷刀切出血风险相对高一些,术后都要注意是否有出血倾向,少量流血不要紧,但是出血较多应该立即就诊。所以结合是否有生育要求,可以积极手术治疗。
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如果病人尚没有生育,有生育方面的要求,年龄比较小,而且病情表现比较轻,可以考虑选择进行宫颈锥切术或者leep刀手术来进行治疗。对于已经生育有孩子的妇女,尤其是病情比较严重的,可以考虑选择进行子宫全切术来治疗。
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上皮内瘤变就是原位癌。这是一个疾病的不同说法。而且有累积腺体。上皮内瘤变就是上皮细胞的异常增生,部分细胞发生的癌变的可能,或者已经癌变。具体就是细胞内DNA序列的复制表达产生了异常。如p53基因的是活等。症状:接触性出血,腹部不适,无其他特征性症状,一般都是体检查出。
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宫颈上皮内瘤变能用利普刀治疗。术后首先注意阴部卫生,另外就是需要禁性生活禁盆浴一个月左右。禁食生冷刺激食物,多休息。一个月后再复查残端,看下是否正常好了。还可以做个宫颈锥切手术,术中切下来的组织会送快速病理检查。
宫颈上皮内瘤变三级一般多长时间发展成癌
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颈上皮内瘤变属于癌前病变,继续进展恶化有癌变的机率,要看病灶大小,深度,身体状况,有无及时治疗等这些因素都影响病程进展。到妇科完善体格检查,结合主要脏器功能情况,病灶局限体质好的主要是手术完整切除肿物,抗炎药物治疗,按时复查对比。
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二者的区别是原位癌是病变达到一定程度才会进展成宫颈上皮内瘤变三级,其实宫颈上皮内瘤变三级就是原位癌。宫颈上皮内瘤变三级要进行手术切除,中医动力疗法综合康复。
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