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腹水常规:浊度:微浊,李凡他试验:阳性,红细?胞2十,...
性别:男
年龄:65
腹水常规:浊度:微浊,李凡他试验:阳性,红细?胞2十,白细胞十,腹水液基细胞学,涂片见大量淋巴细胞。浆细胞和单核细胞,未见癌细胞及TBB。腹水找癌细胞结核菌未发现。腹水生化:TP38.3/L,LDH586u/L,腹水普通培养无菌生长
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宁晓璐
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
腹水的这些个化验项目主要是为了确定引起腹水的原因。
治疗腹水直接的办法是直接抽腹水,只是对症治疗。另外,可以输注白蛋白,减少腹水的生成
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腹部澎隆、脐周鼓音、腹部移动性浊音呈阳性等为腹水查体阳性体征。主要是肝硬化出现门脉高压、低蛋白血症是导致腹水的主要原因,常会痴线腹壁静脉曲张。蜘蛛痣等症状;如卵巢癌这种肿瘤性疾病引起的腹水,妇科检查能摸到腹腔肿块;腹水由结核性腹膜炎引起,腹部有揉面感;如果是肾功能不全所致腹水,多表现为贫血、浮肿等。通常可以通过超声检查来判断。
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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
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