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食道癌术后双颈和双肺转移瘤怎么办

我之前因为经常吃不下饭，患上了食道癌，手术后双颈和双肺转移瘤，想问一下该怎么办呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：食道癌手术后，现在已经出现了转移的现象，说明病情已经恶化，只能是采取化疗以及支持对症治疗，减轻病人的痛苦，延长病人生存的时间，一般是没有特别好的办法治疗的，况且现在已经出现转移的现象，说明病人的生存时间是有限的。

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得了脑转移瘤怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，得了脑转移瘤的治疗方法有部放疗、放射外科、药物治疗以及手术切除等，具体分析如下：临床上有脑转移瘤的好发病种肺癌、黑色素瘤以及卵巢癌是。得了脑转移瘤需要3个月进行一次检查。脑转移瘤的治疗方法主要包括局部放疗、放射外科、药物治疗以及手术切除。放射外科治疗包括射波刀和伽玛刀，对于人体的影响小，不影响认知功能。可以反复多次进行照射，应在肿瘤的稳定期尽早治疗。在日常生活中，患者应尽量避免饮酒、喝咖啡，可以促进身体恢复。
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张捷主任医师
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脑转移瘤手术后遗症有需要根据实际情况进行判断。脑部转移瘤的手术后遗症与肿瘤部位相关，发生在颅内的脑部转移瘤，其发生几率一般在5%。运动区的肿瘤可表现为运动障碍，或瘫痪，3~6个月后可全部或局部恢复；如果是在功能区内有一个转移瘤，会对说话能力造成一定的损害，可以在一定程度上缓解，也可以对病人的视觉和听觉造成一定的损害。
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食道癌骨转移，实际上已经处于晚期了，可能是以月份来计算整个的生存期的，一般都是在几个月到十几个月不等。食道癌是食道最常见的恶性肿瘤，晚期时可以转移到人体各个部位，但以肾上腺、肝脏、骨头、颅脑为多见。
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如果食管癌已经做完手术或者是食管癌做过放化疗之后，出现了一些复发，食管本身的狭窄或者是一些其他的淋巴结的转移以及肺脏、肝脏的转移，预后是非常差的。基本上也就能持续半年左右，最多也就是一年。尽可能还是多个一增加营养支持治疗，如果没有办法做一些手术的话，看一下如果病变在食管中段的话，可以适当的给予食道支架的改善营养支持治疗。
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建议首先跟胃癌的病理进行比较，明确是胃癌食道受侵，还是双原发癌症。如果是食管原发恶性肿瘤的情况下，可以考虑根治性放疗，术后联合全身化疗控制肿瘤病情，或者同步放化疗治疗。
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陈健鹏副主任医师
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食道癌出现了吞咽困难的情况，给予食管支架的植入，如果是在食管中段或者下段一些病变的话，我们可以放置食道支架，这种不仅仅能解决吃饭的问题，而且，创伤也是比较小的。
食道癌手术后复发了怎么办
陈健鹏副主任医师
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食道癌术后病人可以选择手术治疗，手术治疗可应用各个阶段癌症肿瘤病人的治疗，后期可以用化疗能改善症状、提高生存质量、延长存活时间，防止复发转移。并且病人需要有良好的心理，积极配合治疗。
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陈健鹏副主任医师
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食道癌手术后，刀口疼，胸腔疼，很常见。因为食管切除一段后，下面的要往上面拉，要有一个适应过程。手术后伤口疼一段时间是正常的，但一直疼下去就要多加注意。您可以结合中医草药缓解疼痛，建议配合中医中药进行治疗，对症对症的有效控制病情，从根本上减轻病人的痛苦，提高生活质量，达到理想的效果，在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。
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要禁食水，静脉抗感染治疗，同时要进行胸腔闭式引流，以及间断的冲洗，死亡率是非常高的，考虑和胃组织缺血或者病人合并贫血低蛋白血症，肿瘤分期比较晚相关。病人也会表现为严重的胸腔感染，甚至出现脓胸。
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表现为进行性进食哽咽，及时发现和治疗是很关键的，首选的治疗是手术治疗，但手术的风险是很大的，常见的并发症之一就是吻合口瘘，从情况来看此时没有特效的办法的，只能是营养支持对症治疗，小瘘口的话，慢慢的是可以的话，道支架。
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