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支气管镜检查正常能确定不是肺癌吗
我的胸部疼痛已经有很长时间了,而且还胸闷,医院需要做支气管镜。支气管镜检查正常能确定不是肺癌吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
肺癌主要生长在肺部的恶性病变,分布在气管、支气管上,而支气管镜检查时可通过气管或支气管到达病灶部位,采用一些相关技术获取病变组织,最终得到病理学诊断结果,而病理学诊断是确诊肺癌的金标准。
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副主任医师
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X光能检查肺癌,是比较常用的一种筛查方法,可以发现大部分的肺内病灶。但X光对于早期的肺癌,尤其是病灶呈磨玻璃样改变的早期肺癌或者是生长于被纵隔、心影和膈肌遮挡部位的肺部肿瘤,有时很难发现。
肺癌检查方法
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三级甲等
肺癌检查方法首先是进行胸部CT检查。若发现有肿块,依据肿块位置以及大小来决定后续检查,若位于支气管中心型,需要进行支气管镜检查进行活检病理诊断;若肿块位于双肺的外周且单发,且远处无转移,可直接进行外科手术切除后明确病理诊断。若远处有转移且双肺多发,可以考虑CT引导下的穿刺活检术来明确病理诊断。
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肺癌的检查手段包括由胸部ct,支气管镜,肿瘤指标,痰检,脱落细胞等,然后医生根据病情来采取相应的检查手段,但金标准还是病理学检查,如果穿刺,脱落细胞,以及支气管镜活检有癌细胞就可以诊断为肺癌,此时采取相应的综合治疗手段,不要延误病情。
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副主任医师
内科
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肺癌可以及时通过加强CT检查看一下具体状况,如果确诊为肺癌,早期是可以通过手术来进行治疗的,恶性程度比较高,也可以及时通过化疗来进行治疗,平时一定要定期进行复查。如果确诊是肺癌,能做手术,肯定需要手术切除的,如果已经失去手术切除机会,为了控制肿瘤,延长生命,那就只能进行放疗和化疗了,有的还可以口服靶向药物治疗。
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如果怀疑肺癌的话,可通过支气管镜、细胞学检查、X线、ECT等手段进行详细检查,确诊后应及时治疗。早期多以手术为主,中医药可作为辅助配合治疗,起到增效减毒,预防控制的作用,像人参皂苷rg3,作为一种天然的抗癌单体中药,得到了科学的验证且被国家所认可。许多临床病人服用后反馈不但病情得到了有效的控制,就连身体也有了明显改善。
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肺癌症状可以表现为咳嗽,多为刺激性干咳,也可以出现咳痰带血丝或咳血。可以先查胸部CT,如果发现肺部肿物,需要进一步做纤维支气管镜取病理明确诊断。如果支气管镜无法取得病理,可以做经皮肺穿刺,取得病理。病理明确后,需要再根据全身的检查,如血常规,生化综合,肺癌肿瘤标志物及肝胆脾彩超,泌尿系彩超,心彩超,肺功能,年龄及体质状态等决定选择下一步治疗方式。
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肺癌的检查方法很多,最常用有胸片或低剂量螺旋CT来进行肺癌的筛查。一旦发现肺上有阴影或明显的肿块,就需要进一步进行病理学的检查。其中包括支气管镜和经皮穿刺活检,明确肺癌的诊断。诊断为肺癌以后,需要分期的检查,包括头部的磁共振、腹部的超声或者CT、骨扫描等。
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肺癌的确诊方法有辅助检查和病理学检查,部分患者可以做电子支气管镜活检或者CT引导下进行穿刺活检,来判断肿瘤的良恶性。目前还可以选择PET-CT进行检查,对肺癌进行确诊。病理学检查,可通过电子气管镜到达病变组织取出进行活检,还可针对周围性肺癌通过CT引导下,经皮经肺穿刺活检,来进行确诊。
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副主任医师
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ct和支气管镜是检查呼吸系统常用的方法,关于肺癌的检查,支气管镜检查支气管内部的微小病变,而对支气管外的病变不能检测。CT能检测到肺组织和支气管壁比较大的病变,这两项检查是互补的。
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陈健鹏
副主任医师
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肺癌的检查已经有一整套筛查的方法,包括早期、中期、后期都会有不同的检查方法来对它做分期的检查和手术适应症的检查。比如胸部胸片的检查、胸部螺旋CT特别是增强CT的检查。还有就是筛查,痰里发现肿瘤细胞是最简单、最有效的一个方法。
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