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肺磨玻璃结节怎么治

我去年查出来肺结节，之前一直有长期抽烟的毛病，检查发现肺癌转移并发心包腔积液，那怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肺磨玻璃结节如果是大于3mm的结节，需要手术切除。如果形态学上像炎症或者不典型的结节，这时需要消炎治疗一周，一个月后复查胸部CT进一步明确。如果肺结节小于3mm需要消炎治疗，三个月复查一次CT。

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发现肺磨玻璃结节如何处理
张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
对于大于1cm的磨玻璃结节，要采取积极的治疗态度。到诊所化验肿瘤标记物，炎症标志物。根据结果指导下一步的治疗，若为良性的炎性结节，需要抗感染治疗10天到半个月，然后休息半个月，一个月后复查肺CT，观察肺部磨玻璃结节的吸收；若是结核性的磨玻璃结节，需要抗结核治疗，抗结核治疗的时间要根据结核结节吸收的快慢而定，不能少于一个月。如果化验肿瘤标记物高于正常，就需要进行肺部微创手术切除治疗。
肺部磨玻璃结节灶怎么治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
注意结节大小加强随访，直径五毫米的，建议三个月后复查，短暂服用抗炎药物若结节较大，密度高直径8毫米的出现滋养血管，往往提示癌变，需要及时就诊，一般采取手术切除治疗，磨玻璃结节灶手术切除后存活率较高。
肺磨玻璃结节1.6cm良性
张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
应该予以胸腔镜下肺楔形切除术切除，可以进行胸部增强CT薄层扫描加重建，如果有血管进入结节中，则恶性可能大，应切除。也可以在支气管镜下行EBUS-GS-TBLB检查，可以到达非常细的支气管，通过检查判断性质。
肺磨玻璃结节的表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
它的症状是真菌感染、结核、肺结节病等导致的弥漫性肺磨玻璃样结节可以出现反复干咳、发热等症状。肺部磨玻璃结节可以是很多疾病导致的，包括炎性结节、结核、真菌感染、肿瘤、肺结节病等诸多疾病。
肺磨玻璃结节的原因分析
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺磨玻璃样结节是肺部炎症以及早期肺癌的病人，做肺部CT检查时发现的病变，肺磨玻璃样结节是形状不定的高密度阴影，是肺结节的一种形式。检查发现磨玻璃样变，提示病变仍处于早期、活动期和进展期，如果同时有咳嗽、咳痰、呼吸异常等症状，有进一步检查，可以用支气管镜取活检，送病理排查早期肺癌。
肺磨玻璃结节会消失吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺磨玻璃结节正常是不会消失的，但是可以通过治疗以后变淡或是减少。这种病症通常是需要进行抗感染或抗炎治疗的。肺部磨玻璃结节多见于肺部炎症感染性疾病，如肺炎等。
肺磨玻璃结节是肺癌吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别，磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由细菌感染所形成，大部分小的磨玻璃影存在吸收的可能性。但部分病变可演变为腺瘤样不典型增生，甚至原位癌，浸润性腺癌。通过影像学进一步判断磨玻璃密度，成分及是否存在微血管，有无明确边界，是否存在穿行的滋养血管，可帮助鉴别良性，恶性病变。
肺磨玻璃结节是肺癌吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺磨玻璃结节是不是肺癌，需要根据磨玻璃结节的大小和生长情况来判断。如果肺磨玻璃结节小于5mm，或者小于3mm，称之为微小结节，多为良性，不考虑肺癌，但是也需要1年做1次胸部高分辨CT来随访。
肺磨玻璃结节严重吗
张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部磨玻璃结节不算严重。一般肺内磨玻璃结节如果是多个的话一般考虑肺纤维化等疾病，需要完善免疫等相关检查。单个的磨玻璃结节，主要是要排除肺癌，一般小于8毫米的结节可以动态观察，即使是原位癌也一般不会转移，切除后即可痊愈。肺部磨玻璃结节位于上叶、外带的恶性的可能性更大，并且如果血管造影，与血管建立明确关系的恶性概率更大，必须足够重视。需要每半年复查一次胸部CT，如有变化及时处理，预后良好。
肺磨玻璃结节应该怎么切
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺组织按照从内到外大约分为内1/3，中1/3和外1/3三个区域。病灶位于肺组织1/3区域内，可以考虑行肺楔形切除术。病灶位于肺组织内1/3和中1/3区域内，可以考虑行肺段切除术或肺叶切除术。
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