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天一冷就咳嗽是怎么回事

我只要天一冷就咳嗽但是无痰，最近变天每天咳嗽特别的难受，这是怎么回事？
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何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：冷天就咳嗽可能是受到冷风刺激引起的，张嘴的时候冷风通过喉咙进入呼吸道，产生寒冷刺激。寒风还会带进去细菌、尘土等异物，咳嗽可能是机体的保护反应，把呼吸道的异物清除出去。

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考虑应该是急性上呼吸道感染的初期症状，因为急性上呼吸道感染，不管是病毒还是细菌感染引起的，初期主要是以刺激性的干咳为主，而没有出现明显的痰液，那么晚上处于安静状态下，有可能这种咳嗽的症状表现的不是很明显。
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小孩咳嗽反胃通常是胃食管反流、感染、喂食不当、炎症刺激等因素导致的：1.小孩咳嗽的时候，腹腔压力增大，会引起胃容量受压，导致胃内容物反流引起反胃；2.小孩咳嗽很多是感染因素引起，感染本身可以引起消化吸收功能下降，也容易出现消化道症状如反胃；3.小孩咳嗽期间饮食喂养不当，比如吃了油腻刺激性的食物、吃得太多太饱的，都可能引起孩子反胃；4.还有部分小孩咳嗽属于咽喉部发炎，咽喉部发炎本身就容易出现反胃。
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一般是过敏性咳嗽了，可能与环境因素有关系。也可能是呼吸道感染引起的。需要做呼吸科检查，找到咳嗽的原因治疗，可以点穴疗法，按摩疗法。不要吸入刺激性以及有害性的气体。
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白天不咳嗽、晚上咳嗽，多与咽喉炎症干痒、刺激呼吸道黏膜有关，也不排除过敏性咳嗽。一、是上呼吸道炎症，如急慢性支气管炎和支气管扩张等。晚上躺下时咳嗽加剧，与体位改变、痰液刺激有关，并多伴有晨间咳嗽。二、是肺结核患者，以夜间咳嗽为多见。
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内科中日友好医院三级甲等
白天不咳嗽晚上咳嗽，可能是温度变化所导致，尤其晚上气温降低，对冷空气过敏就会刺激呼吸道，导致咳嗽的症状，晚上抵抗力也会下降，病原体进一步大量生长繁殖，然后引起感染，出现咳嗽的症状，还有晚上睡觉姿势不当，导致器官位置出现变化，也会引起咳嗽。出现咳嗽后要积极治疗，按时用药，同时也要注意护理，要注意睡姿，还要多保暖，尽量避免夜间外出。
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白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
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主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
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出现晚上总是咳嗽，白天又不咳嗽的现象，原因还是比较多的。如果咳嗽的症状不太重，只是偶尔的咳嗽一声，很有可能是呼吸系统干燥引起的。晚上的时候大部分人都是张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔湿润，就通过口腔直接进入呼吸道，会造成呼吸道黏膜干燥，从而诱发咳嗽的出现。
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儿童晚上咳嗽可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等原因导致的，具体分析如下：小孩在夜间经常咳嗽，如果持续很久，使用抗生素、止咳药等药物都没有起到作用，就有可能是过敏性咳嗽。在医院的时候，这种咳嗽一般都是在晚上或者早上起来的时候才会出现，偶尔会有一些喘气的症状。在此情况下，可用开瑞坦、扑尔敏等抗过敏药和顺尔宁等能减轻气道高反应的药物。还要做肺功能检查，排除咳嗽变异性哮喘。
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会是支气管哮喘、肺炎等呼吸道感染和一些心脏疾病导致的，如果是后者，通常为细菌性感染和病毒性感染，可以吃药来缓解咳嗽，然后用药来控制炎症，观察几天。如果症状得不到缓解，去医院做个血常规和胸片，看下是何种病菌引起的感染和呼吸道的感染，必要时静脉输液治疗。如果起病初胸闷咳嗽症状就较严重，可以让他及时就诊，除外心梗、肺栓塞等危及生命的疾病，以免贻误病情。
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