问题分析:是胸膜炎,肺炎的表现,胸膜炎是肺炎常见的并发症,表现为胸痛,胸闷,呼吸困难,胸腔积液,胸膜摩擦音等症状体征。本病应该做个痰培养和药物敏感试验,根据化验结果选择敏感的抗生素治疗,配合清肺化痰的药物。