问题分析:小孩发烧后如果睡觉说梦话常见于高烧引起的大脑缺氧,脑供血不足,还有可能合并有脑膜炎表现,需要密切监测体温变化,如果持续高烧不退需要退烧药物处理。比如布洛芬,退热栓等。用药后需要密切监测体温变化,有可能还会反复。如果还合并有恶心,喷射样呕吐,头痛等症状,需要进一步检查头颅CT甚至腰椎穿刺排除脑膜炎可能性。检查清楚对症治疗。