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老是呛咳是怎么回事

我的嗓子就像平时吃东西时不小心呛着一样，不停地咳嗽。喘不上气，持续很久才缓过来。想知道是怎么回事啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：呛咳属正常的生理反射，正常人进食时受刺激可出现呛咳等情况，实际为气道自我防御机制，异物进入气道以后，气道自我防护将异物清除出现呛咳表现，但反复出现呛咳，需考虑其他疾病，如咽喉部是否存在肿瘤或其他病变造成咽喉反射出现呛咳。

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婴幼儿进食呛咳主要是因为婴幼儿的消化系统不健全，或者是进食时的不恰当。婴儿在哺乳过程中会发生呛咳，主要是由于哺乳方式不当，乳汁会直接流入气管，造成剧烈的呛咳；其次，由于胃部的容积较少，食管和食管的括约肌还不发育，无法充分关闭，乳汁会倒灌到食道中，此时婴儿在吸气的时候会发生呛咳。如果孩子经常吃牛奶呛咳，可能会出现一些先天性的发展结构不良，比如胃食管反流、肺炎等。
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孩子经常咳嗽，可能与身体发育不完善、动作不协调有关。有些宝宝的母亲奶量非常丰富，如果宝宝在吮吸的过程中，很容易吸入大量的奶水，如果没有及时的吞食，就会发生呛咳，此时要注意控制母亲的奶速和奶量，不要用力过猛，这样可以缓解咳嗽的症状。宝宝从生下来开始就开始咳嗽，而且咳嗽比较剧烈，而且一次又一次，需要去医院做检查，以确定是否存在腭裂，一些看不见的腭裂很难被察觉，只有在哺乳的时候，会发出咳嗽声。
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宝宝总是呛咳可能与饮食习惯和喂养姿势不争取有关。宝宝经常会有呛咳的症状，通常都是因为进食和饮水过快，或者姿势不对造成的。如果长期存在这种症状，说明孩子可能患有食道气管瘘。此时应及时就医检查，以明确病因，对症治疗。平时要养成一个好的哺乳习惯，最好是到正规的医院进行一次全面的体检，同时要注意宝宝的心情，不要过于焦虑。
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一般来说，脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳，称为球麻痹，临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况，建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。此外，患者应该根据自己的体力情况，适当增加体育活动，有助于改善脑梗的情况。
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小儿发生呛咳主要是因为喉咙发炎，也有可能是因为进食等原因造成的。具体内容如下：喉咙发炎引起的咳嗽，可以口服金银花颗粒、利巴韦林颗粒、蒲地蓝口服液等。在这个过程中要注意多饮水，同时要保证房间里的空气相对湿度在60%左右，尽量不要暴露于被动吸烟。家长可以给患儿早上用冷水洗脸，晚上用热水泡脚，长期坚持可促进血液循环提高身体抵抗力。
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宝宝总是呛咳考虑有可能是支气管有炎症，应该带孩子去医院儿科检查一下，查明病因，再进行治疗。喝奶的时候要注意保持头部要稍稍高于身体部位，以免宝宝喝奶的时候溢出呛到了。
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