问题分析:吐痰有血丝,是多种原因引起的,比如鼻腔黏膜的炎症出血倒流到咽喉部后吐出,咽喉部的毛细血管扩张也可引起痰中带血,下呼吸道疾病,包括下呼吸道的炎症,出血,肿瘤等原因。牙龈炎症出血也可表现为吐痰有血丝。一般痰中带鲜红血丝,多见于肺结核或者支气管扩张,咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿,黑色血性痰,多见于肺阻塞,长期痰内带血或伴有胸痛,乏力,消瘦时要警惕支气管肺癌的可能。