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结核性胸膜炎吃抗结核药肝功能受损怎么办

我的叔叔之前因为腹部剧痛就去医院做检查了，检查出来了结核性胸膜炎，结核性胸膜炎吃抗结核药，肝功能受损了这要怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘尧 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：患有结核性胸膜炎，必须要遵医嘱来口服抗结核药物，可以在医生指导下进行药物的选择，同时在口服药物期间出现肝脏受损，一定要进行保肝药物治疗。因为结核病需要长期服用药物，而且部分药物对肝脏有损害，所以护肝药物也是有必要吃的，否则肝功出现问题后就要考虑停药部分时间，这段时间就可能导致结核复发或者加重。

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吃结核药肝损伤该怎么办
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
吃结核药肝损伤该应该做保肝护肝治疗。结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的，服用抗结核药物是会引起肝肾功能出现异常的。
吃抗结核药肝功能升高怎么办
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
吃抗结核药肝功能升高可以检查一下两对半，看看是否有病毒携带，若是有更要当心用药了，原则是先治急症，可以用护肝药对症治疗观察的，是药三分毒，但是也需要对症治疗。只有把病情稳定住才能很好的抗结核治疗。
吃药肝受损怎么治
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
脑梗塞属于常见的脑血管疾病，提示脑血管硬化狭窄或者有脑血栓形成，导致大脑供血不足，需要长期服用改善脑循环的药物治疗，通过肝脏代谢的药物可以诱发肝损害，建议就诊医院肝胆科，在医师指导下使用保肝药，定期复查肝功能，同时调整口服药剂量。
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎怎么办？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的发病特点
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群，特别是青年和儿童，大多占30%~80%左右的比例，一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜，然后是胸下部位的胸膜，患者通常没有明显的症状，或者是症状非常少，当身体长时间处于高度的变态反应情况下，就会出现胸腔积液的情况。
结核性胸膜炎的临床体征
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见，肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。
结核性胸膜炎服药多久
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎服药大概在一年以上，中途不能停药或者是减量，会导致结核的耐药发生，出现各种的并发症，出现结核性胸膜炎，一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物，中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案，在治疗期间要忌烟忌酒，注意多休息，保证睡眠充足，多喝温开水。
结核性胸膜炎会不会传染
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
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