问题分析:如有前驱的链球菌感染的证据,并有2项主要表现或1项主要表现加2项次要表现者,高度提示可能为急性风湿热。但有下列3种情况可不必严格执行该诊断标准,即①舞蹈病者;②隐匿发病或缓慢发展的心脏炎;③有风湿病史或现患风湿性心脏病,当再感染A组乙型溶血性链球菌时,有风湿热复发的高度危险者。