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得了巩膜炎如何治疗

前段时间我的同事在工地上眼睛进灰了,然后就是一直没有在意,也没想到治疗什么的,最近看不清了,然后去医院看了,就说是巩膜炎,我现在想问一下得了巩膜炎如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王帅 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第一附属医院

问题分析:巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病,目前治疗上还不够满意,缺乏特异疗法,治疗反应迟钝,尚难达到完全治疗的目的。表层巩膜炎无论是单纯性或结节性,均是一种良性复发性轻型疾患,有自限性,病程1~2周或以上,可以不加治疗。

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病情分析: 该病主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起,常见于结缔组织病,如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮、Reiter病等,也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。意见建议:1.抗炎治疗 眼部或者全身应用糖皮质激素及非甾体类抗炎药。如果效果不好时可加用免疫抑制剂。 2.伴睫状肌痉挛者 可用阿托品散瞳以麻痹睫状肌。 3.严重病例 无血管区、葡萄膜区禁止在结膜下、球后或球周注射糖皮质激素,以防止巩膜穿孔。
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可选用桑白皮15克、连翘15克、地骨皮15克、防风10克、杏仁10克、黄芩10克、牛蒡子10克、葶苈子10克双花21克,水煎服。
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指导意见:巩膜炎主要是规范地使用眼药水进行对症治疗,需要根据具体的实际情况选择好适应症,保证治疗效果就可以,目前需要规范地使用左氧氟沙星眼药水,平时尽量不吃辛辣刺激性食物,避免频繁揉眼睛,避免长时间用眼过度。
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1)针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查,凡明确病因者应针对病因治疗,如结核引起者,应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服,也可用结核菌素脱敏治疗。 (2)皮质激素疗法:应用0.5可的松眼药水,每日4~6次,重者球结膜下注射地塞米松2.5 mg,每周1~2次。 (3)散瞳:局部点用1阿托品散大瞳孔,并麻痹睫状肌,扩张血管。 (4)局部湿热敷:每日3~4次,每次20分钟,既可减轻疼痛,又可促进炎症吸收。 (5)对症治疗:口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用。对久治不愈,经常复发,特别顽固的病例,可应用局部放射治疗以及自血疗法。 (6)中药疗法:以祛邪为主,治以凉血散结,泻火解毒,代表方剂为导赤散或三仁汤加减。
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问题分析:你的巩膜炎是可以确诊的,临床表现也是比较典型的.,患巩膜炎一般眼部有疼痛,压痛,有刺激症状,夜间疼痛更明显,甚至使患者痛醒.眼球运动可以使疼痛加剧.意见建议:最重要的是防止感染,局部点用糖皮质滴眼液预防,最好佩戴护眼镜避免沙尘和其他细菌的侵入眼睛结膜导致病情的进一步加重,同时注意饮食宜清淡,多喝水,避免暴露在光线强的环境中.
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