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我今年58岁,女,目前患有股骨头坏死症,现每天餐前血...

性别:女

年龄:58

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年58岁,女,目前患有股骨头坏死症,现每天餐前血糖为7-9,餐后血糖指标还算正常。据说长期服用二胛双胍会对股骨头坏死产生影响,请问吃哪种降糖药为好?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王倩倩 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台市人民医院

问题分析: 除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者均采用手术方法进行治疗,包括髓芯减压术、髓芯减压加血管束植入术、骨移植术、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术(只适合少部分老年人)、股骨头修复与再造术等。虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。
老年患者适合半衰期短的降糖药,如糖适平+阿卡波糖,或者诺和龙、唐力,请去医院的内分泌科就诊。

王海涛 医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东省寿光市人民医院

问题分析: 您好,股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
一般来讲,二甲双胍是不会引起股骨头坏死的,还是需要查明是否有其他原因。

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股骨头坏死不能吃什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死患者不能食用高胆固醇、高饱和脂肪酸、高刺激性食物。股骨头坏死与生活习惯、创伤、长期饮酒、使用糖皮质激素等都有一定的关系。1、禁止饮酒,包括啤酒,白酒,葡萄酒,含酒精的甜食和食品;2、不要服用含有糖皮质激素的药物,在医生的指导下服用。3、避免吃辛辣、油腻的食品。4、患者有糖尿病,要注意控制血糖,注意饮食,避免出现严重的股骨头坏死。
股骨头坏死的检查有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。
股骨头坏死能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死可以治愈。股骨头坏死的治疗比较困难,不同发展阶段的病人,其预后也不同。具体有:1、股骨头坏死病情比较轻,保守治疗后,股骨头不会塌陷变形,经过修补,可以保持股骨头的形状,基本上可以痊愈。2、股骨头坏死病情发展快,股骨头出现塌陷,不能承受重量。在不影响患者生活、工作和社会参与的情况下,可以继续使用股骨头,如果出现严重的坏死,可以通过外科手术来恢复髋关节的功能,从而实现临床上的康复。
股骨头坏死治疗费用是多少?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死治疗需要花费1万元左右。手术费用要看具体的手术方式,最常用的是保守的髋关节减压术,比如髋关节减压,手术的成本在10000元左右,但如果是比较复杂的保存股骨头的技术,则需要10000-20000元。髋关节置换术的价格取决于手术所用的材料,价格也是不同的。根据各个地区的消费水平不同,其费用可能会有所浮动。
什么叫股骨头坏死?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死是由于一系列的病因导致的股骨头内血液供应受到阻碍。股骨头坏死是一种由于血液供应受到损害或中断而引起的股骨头结构改变、塌陷、功能障碍的一种疾病。其主要症状为:疼痛、关节功能障碍、下肢长短不一。外伤、酒精、职业病、类风湿、红斑狼疮、强直性脊柱炎等多种疾病都会导致股骨头坏死。防止股骨头坏死的方法有:防止受伤、适量饮酒;对于高危人群,如潜水员、航天员、运动员等,要进行定期体检。
得了股骨头坏死还能喝酒吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头坏死是肯定不能喝酒的,会加重症状的,而且要避免其他辛辣刺激性的食物,比如,抽烟等。要注意积极治疗的,避免引起病变,如果有必要,需要进行股骨头置换的,定期注意复查,要注意改善一下饮食生活习惯。
股骨头坏死3期怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这个有点严重,可以通过手术治疗进行骨移植截骨术,或者是髋关节置换手术治疗,做完手术治疗之后也有可能会复发,可以做些康复锻炼,还可以配合做一些针灸理疗治疗,同时平常不要喝酒,尽量避免激素类药物摄入。注意身体的休息,不要太于过度劳累。不要吃一些辛辣刺激的食物。
股骨头坏死的恢复期是多久
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头坏死置换手术之后需要一定的恢复时间,需根据病情医嘱活动锻炼,去医院检查恢复情况。期间可服用促进血液循环,使血管畅通的中成药,使疼痛肿胀等症状减轻。在饮食方面要多吃钙质的食物,一定不能喝酒、少吃辛辣的食物,避免服用激素类药物。
股骨头坏死的治疗办法有哪些
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头坏死通常该是可以通过手术治疗的,但是比较轻微的,暂时不要手术,因为手术会有一定的风险,同时费用也高。可以采用打通血管,改善血液循环;置换坏死的股骨头;释放局部压力,改善局部血液循环等方法。
股骨头坏死多久恢复期
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头坏死的恢复期需要1-3个月。处在恢复期时,最明显的感觉是疼痛的减轻。在治疗之前,可能会有髋关节周围、大腿根部、膝关节周围的疼痛。在经过治疗之后,可能会感觉到疼痛明显的缓解,甚至是消失。
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