甲状腺肿大的病因是什么

甲状腺肿大的原因是有生理性和病理性两种。生理性多见于青春期，这是因为青春期新陈代谢旺盛，生长发育迅速，需要大量甲状腺素，所以会形成甲状腺肿大。病理性多见于甲状腺炎和甲状腺肿瘤。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺结节和甲状腺癌。

甲状腺肿大最常见原因是碘化酶的缺乏或者合成不足，还有吸烟，长期进食某些药物，肢端肥大症、皮质醇增多症、尿毒症后期，也会引起甲状腺肿大，另外还和家族遗传有关。

甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起，常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状，如果进一步发展可以出现压迫性的症状，比如憋气感、出气不畅，还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食，不吃油腻刺激性食物，不熬夜，及时治疗，定期复查。

甲状腺肿大主要的症状是颈前的肿块，伴有疼痛不适，尤其是吞咽食物的时候，会有明显的异物感或者疼痛感，甚至也会有压气感，如果结节性甲状腺肿继发出现甲亢，病人还会表现为明显的高代谢症状，也就是多食，易怒，消瘦，也会出现体重下降，明显的睡眠障碍，必要时还需要进一步选择手术治疗。

甲状腺一侧肿大，考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大，是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节，也可发生于一个腺叶内，表现为局部疼痛不适，查体会发现颈前隆起，有轻度的触痛，超声检查发现多个结节形成，最有效的治疗手段选择手术将病变切除。

甲状腺肿大早期并无明显症状，只是颈前区有一突出物，出现硬性无痛性肿块，表面不平，肿块增长迅速，可随吞咽动作上下移动。继而会出现颈淋巴结转移，并可出现压迫症状，如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑等症状。有些的在患病一侧出现瞳孔缩小、眼球内陷等症状。

单纯性甲状腺肿大的原因有碘缺乏、遗传和环境因素。碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素，碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，垂体分泌过多促进甲状腺激素释放的激素，刺激甲状腺增生肥大。遗传缺陷和基因突变可引起甲状腺激素合成障碍，甚至引起甲状腺肿大，一般无需特殊治疗。有压迫症状时请考虑治疗手术。对于碘缺乏者，要改善含碘营养状态，要吃碘盐。

一般情况下，甲状腺肿大的后果有压迫气管、阻碍头部静脉等，具体内容如下：甲状腺肿大一般不会表现出任何症状，严重肿大时，压迫气管会导致咳嗽、吸气性喘鸣、气管偏移狭窄，压迫到食管会导致吞咽困难，压迫到喉返神经会导致嗓音沙哑。胸骨后的甲状腺肿会阻碍头部和上腔静脉，从而性甲状腺肿还会导致血液循环中的甲状腺激素过量，导致全身神经、循环、消化等系进，还会出现烦躁、心悸、失眠、怕热、多汗等症状。

甲状腺肿大分为三级，I级是指眼睛看不到，而用手指可以感觉到；II级就是可以用眼睛看到的，可以看到甲状腺肿大，如果用手指去碰，就会发现甲状腺变大；第三级就是甲状腺的肿胀，超出了胸锁乳突肌的边缘。甲状腺肿大初期表现为扩散性，随着病情的发展，会逐渐形成结节性结节，多结节性结节，多结节性结节，多结节会聚成一种颈性肿瘤。结节大小不一，质地不一，位置不同，如果有结节内部有出血的症状，可以有一定的痛感，如果检查结果显示有结节质硬的活动性不良，需要做好准备。

甲状腺肿大原因较多，常见原因如下：1、桥本甲状腺炎：患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，该自身抗体可诱发自身免疫反应，导致患者甲状腺体积增大。2、亚急性甲状腺炎：病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。3、格雷夫斯病：可引起患者甲状腺肿大，这也是自身免疫反应所致。4、化脓性甲状腺炎：少见，但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。5、其余原因：如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价，也有自身免疫性甲状腺疾病，可引起患者甲状腺肿。