关于甲状腺肿大的危害因素

甲状腺肿大的原因是有生理性和病理性两种。生理性多见于青春期，这是因为青春期新陈代谢旺盛，生长发育迅速，需要大量甲状腺素，所以会形成甲状腺肿大。病理性多见于甲状腺炎和甲状腺肿瘤。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺结节和甲状腺癌。

甲状腺肿大，早期症状就是脖子变粗。如果病情进展，肿大的甲状腺压迫气管或者食管就会出现咽喉部不适、呼吸不顺等症状。早期可通过药物治疗，并改善自己的饮食，注意舒缓自己的心态，经过一段时间之后可以改善。但需要定期复查。

甲状腺肿大主要的症状是颈前的肿块，伴有疼痛不适，尤其是吞咽食物的时候，会有明显的异物感或者疼痛感，甚至也会有压气感，如果结节性甲状腺肿继发出现甲亢，病人还会表现为明显的高代谢症状，也就是多食，易怒，消瘦，也会出现体重下降，明显的睡眠障碍，必要时还需要进一步选择手术治疗。

甲状腺一侧肿大，考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大，是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节，也可发生于一个腺叶内，表现为局部疼痛不适，查体会发现颈前隆起，有轻度的触痛，超声检查发现多个结节形成，最有效的治疗手段选择手术将病变切除。

甲状腺肿早期无明显症状，但颈前区有突出。有一个坚硬的无痛肿块，表面不平整。肿块长得很快，可以随着吞咽而上下移动。颈部淋巴结转移和压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状会发生。部分有瞳孔缩小、患侧眼球突出等症状。在病情加重时的饮食量增加、体重却减轻、大便次数增加，并且可能会出现所有自律神经失调的症状。

甲亢甲状腺肿大的特征是以轻度肿大为特征，轻度肿大是指甲亢时甲状腺肿大不超过Ⅱ度。地方性甲状腺肿，肿大程度较严重，可达到Ⅲ度肿大，一般甲状腺功能亢进症诊断在Ⅰ-Ⅱ度之间。甲状腺肿大可分为Ⅰ-Ⅲ度，Ⅰ度肿大看不见摸得着；度肿大可看到可触及，肿大甲状腺未超出胸锁、乳突肌内缘；Ⅲ度肿大甲状腺明显肿大，肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。甲亢患者一般肿大程度以Ⅰ-Ⅱ度之间为特征。随着甲状腺功能亢进症的治疗好转，肿胀的甲状腺几乎恢复正常。

甲状腺肿大分为三级，I级是指眼睛看不到，而用手指可以感觉到；II级就是可以用眼睛看到的，可以看到甲状腺肿大，如果用手指去碰，就会发现甲状腺变大；第三级就是甲状腺的肿胀，超出了胸锁乳突肌的边缘。甲状腺肿大初期表现为扩散性，随着病情的发展，会逐渐形成结节性结节，多结节性结节，多结节性结节，多结节会聚成一种颈性肿瘤。结节大小不一，质地不一，位置不同，如果有结节内部有出血的症状，可以有一定的痛感，如果检查结果显示有结节质硬的活动性不良，需要做好准备。

甲状腺肿大的症状有以下几种：1.颈部肿块。甲状腺肿大最直接的症状是颈部出现肿块。脖子上有很多肿块，并不整齐。触摸时无明显疼痛，肿块位置也不固定。这个肿块类似于结节；2.呼吸困难。甲状腺肿大可能压迫气管，患者因此感到呼吸困难。但是，这种症状只出现在比较严重的患者身上；3.咳嗽。甲状腺发炎肿胀也会出现咳嗽症状。这种咳嗽症状一般会持续很久，但如果患者采取抬高手臂的动作，咳嗽症状就会得到缓解；4.吞咽不畅。部分患者因甲状腺肿大压迫至食管，可能妨碍吞咽，引起吞咽、呕吐反应；5.声嘶。出现甲状腺肿大症状，长期不治疗，可加重声嘶。

甲状腺肿大的原因很多，常见原因如下：1、先天性甲状腺激素合成缺陷：是胎儿甲状腺肿的主要原因；2、感染性疾病：细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎，病毒引起的为亚急性甲状腺炎；3、自身免疫性疾病：如Graves病、桥本甲状腺炎等；4、碘缺乏和高碘：可能引起地方性甲状腺肿；5、甲状腺肿瘤等；6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求，引起甲状腺肿大。

甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿，初期症状一般不明显。甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大，伴疼痛等症状，需尽早处理手术。患者平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况，复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。