问题分析:由于20岁青春期大量在成长,需要的甲状腺激素也会增加所导致的,其中包括先天性甲状腺激素合成缺陷,碘缺乏和高碘致甲状腺肿,自身免疫因素,环境污染,如果甲状腺肿大不缩小,应考虑其他方法,及时到医院就诊。