问题分析:尿糖4个加号,有尿酮体提示血糖还是偏高,血糖控制不理想,有引发酮症酸中毒的风险,尽快就诊医院内分泌科看看,让大夫密切监测血糖水平,明确后可以使用胰岛素强化治疗,把血糖降下来,血糖平稳后调整为口服降糖药,定期检测血糖,把血糖控制好,注意饮食控制,不能吃太多太甜的食物。