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中耳炎并发化脓性脑膜炎

中耳炎并发化脓性脑膜炎
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陈成芳 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:中耳炎并发化脓性脑膜炎主要是由化脓性中耳炎乳突炎合并有蛛网膜、软脑膜的急性化脓性炎症。
临床上主要是全身发热、高热、头痛、喷射样呕吐,颅内压升高,主要表现为头痛、位置不定、扩散为全颅,主要是枕部,可能会有脑膜刺激征象,脑脊液浓度升高,混浊的细菌细胞数量增加。其治疗方法是使用广谱抗生素进行抗菌,然后维持水、电解质平衡等。

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化脓性脑膜炎的并发症有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎的并发症有以下几种:1.脑室管膜炎:是因为患者在使用药物后出现了高烧、抽搐、神志不清、颈部僵硬、角弓反张、脑溢血不能正常、CT检查显示脑室增大等。2.抗利尿激素异常分泌综合征:炎症会刺激下垂体后叶产生过度的排泄,从而造成低钠和低渗透压,从而加重了大脑的水肿,从而使昏迷和的症状更加严重。3.脑水肿:发炎、渗出物的粘连,使脑腔中的液体溢出通路堵塞,导致非交通性脑水肿,使蜘蛛网膜微粒及窦受到严重的血栓栓塞,进而导致脊髓液再吸收不良,导致脑水肿。
化脓性脑膜炎的后遗症有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起,主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等,而如果是化脓性脑膜炎,可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。
化脓性脑膜炎多久复查腰穿
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎康复应视病情而定,一般来说,12天至15天左右即可进行腰穿。因为此时脑嵴液中已经含有大量细菌了,而且还出现了发热的现象。以复查结果为依据,在关注当前情况下,提示必须与抗生素及治疗脑膜炎药物联合应用,以协助治疗,同时留意体温变化情况,如体温过高,必须吃退烧药,有助于减轻病情。日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠。
化脓性脑膜炎复发吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎可能会复发,但如果患者能够积极配合治疗,治疗及时,复发的概率是比较小的。化脓性脑膜炎要及时的进行治疗,在经过处理后能够很好的稳定下来,一般不会再发生,因此要加强自身的抵抗力和免疫力。平时要多食用含有丰富的蛋白质和维他命的食品,避免食用辛辣刺激性的食品。平时要多食用一些新鲜的果蔬,比如苹果、冬瓜等。
化脓性脑膜炎好治吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果化脓性脑膜炎症状较轻,一般好治,如果化脓性脑膜炎症状较重,一般不好治,建议患者积极治疗,具体分析如下:如果化脓性脑膜炎临床症状较轻微,一般不会出现发烧、意识障碍等症状,可以通过对症治疗,但是如果病情比较严重,伴有高烧不退,还有不同程度的意识障碍,一般都是很难治愈的。化脓性脑膜炎一经诊断,需要及时进行降压,可以选择甘油果糖、白蛋白加呋塞米、甘露醇注射液等。同时,在脑脊液检查结果出来前,要给予适当的抗生素,在检查结果出来前,给予相应的药物治疗。
化脓性脑膜炎好治吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎不一定好治。化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生,涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度,周身亦可有瘀点,瘀斑等。如果是急性发作的话,还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍,肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人,其处理的确是棘手的、较难的,质量效果未必理想。在我们临床当中,有很多急性感染性疾病,包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的,比如流感,肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内,脑脊液中含有大量蛋白,易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水,部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病,应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题,仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后,也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性,来看其疗效。
化脓性脑膜炎可以打预防针吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎一般不可以打预防针。若病人有化脓性的脑膜炎,此时病人情况相当危急,不可能有预防针,由于单纯化脓性脑膜炎病人会有发烧、头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状,肢体活动障碍和意识障碍,大小便失禁等。所以在发生这种病症时,医生要对患者采取积极有效的措施来控制疾病的发展。病人需及时使用抗感染药物,通常情况下,需使用能通过血脑屏障抗生素抗感染治疗,而病人的预后通常可能并不十分理想,此时再次注射预防针,会加重病人病情。
化脓性脑膜炎能根治吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎一般能根治。化脓性脑膜炎主要是由于细菌性感染,侵及脑膜引起的一系列脑损伤,如前囟门增高、头痛、呕吐、精神不好、反复发烧等。化脓性脑膜炎需要及时治疗。一般治疗周期超过两周,恢复期可能会出现头痛不适的症状,需要应用一些营养脑组织的药物,持续时间较长。化脓性脑膜炎经过及时的治疗,一般都是可以得到改善甚至治愈的,只有少部分患者因为没有及时治疗而留下后遗症。
化脓性脑膜炎什么原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性的细菌感染会导致化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎是一种常见的疾病,主要表现为发烧、头疼等,还有一些身体的不舒服。可以口服一些抗生素类的药物来改善患者的身体状况。若不及时进行手术,患者还会出现失明、耳聋、智障等情况。平时要多吃些容易消化的食物,平时要多注意自己的饮食。另外,针对化脓性脑炎,应及时去医院就诊,并在医生的指导下使用抗生素进行治疗。
化脓性脑膜炎有哪些症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
化脓性脑膜炎有发热、头痛、胃肠道不适等症状。第1个症状是发烧,发烧持续不断,最高可达39度。第2个要点:病人有很大的头疼,经常是头疼,经常是头疼,很难承受。第3条:病人有可能会有严重的反胃和呕吐,可能是因为颅内压力过大而导致的。第4条:部分病人还会有癫痫病的症状,如意识不清、肢体抽搐、牙关紧闭等。另外还有就是化脓性脑膜炎还会有脑膜粘连,会导致面部表情麻痹,构音障碍,听力减退等。这种症状要引起足够的重视,需要做腰椎穿刺,做脑脊液等方面的检测。
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