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慢性中耳炎有什么方法可以根治

慢性中耳炎有什么方法可以根治
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陈成芳 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:慢性中耳炎如果要根治,要做手术治疗。
慢性中耳炎的表现是反复的耳道流脓,听力降低,一般会出现鼓膜穿孔,鼓室内的炎症性疾病,以及鼓室内肉芽或胆脂瘤等疾病。慢性的中耳炎一般都是通过药物来减轻,如果是因为感染了风寒、鼻炎、耳朵等原因导致免疫力降低,导致了这种情况。并且,这种情况会随着病情的恶化,病情会逐渐加重,因此,在治疗上,慢性的中耳炎,一般都是通过手术治疗来治愈的。在术前要做好中耳CT评价,以确定病变的大小和程度,临床上可以采取鼓室成形手术,也可以说是听骨链再造术,在术中要完全切除病灶,防止残余病灶,在术后进行换药。

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儿童分泌性中耳炎可以痊愈。儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体,因为儿童的身体还没有完全的发展,抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后,预后较好,可以达到临床治愈的效果。在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡,避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品,同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。
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CT是一种常见的、非常关键的中耳炎的检查手段。中耳的薄层扫描,能清晰地观察到它的构造。在中耳炎的时候,可以看到中耳的组织会有不同的浓度升高,有些特定的中耳炎也会有对应的症状,例如骨骼的损坏,即骨阳性的中耳炎,也叫坏死型,肉芽型,一般都是因为急性坏死性中耳炎。在此类型的CT检查上,可以发现上骨、骨窦和主突都会有软组织的影子,还会伴随着骨骼的损伤,而在胆脂瘤的流型中耳炎中,也会发生骨骼的损伤。
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有慢性中耳炎,已经30年了。如果想要治好,几乎是不可能的。可以到医院的耳鼻喉科,检查中耳的CT看看。如果慢性中耳炎的病情比较稳定,一般不需要特殊的处理,如果出现听力损坏,听力下降或者胆脂瘤的情况,需要及时进行处理。
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单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。可出现头痛及听力明显下降。
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单纯型,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型,又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。
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慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息,也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。
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需及时到医院行电子耳镜及双耳乳突CT的检查,明确为哪种类型所引起的慢性中耳炎。如果为慢性分泌性中耳炎,手术治疗一般为鼓膜置管,中耳腔积液引流,而慢性化脓性中耳炎在临床上主要是手术治疗,全麻下行中耳乳突的手术,一般术后两周病人即可治好。
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