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老人出现吞咽问题可能是什么疾病

老人出现吞咽问题可能是什么疾病
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陈成芳 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:吞咽困难是指在吞咽过程中,食物和水会阻碍食物进入胃贲门,导致咽部、胸骨后或剑突部位的粘着、停滞、梗死、疼痛、呛咳等症状。有些老年人在吃饭或喝水的时候会觉得咽不下或者容易呛到,应该引起重视。吞咽方面常见的疾病有以下几种:
1.脑卒中:由于中枢与神经在吞咽过程中起着调节与控制作用。脑中风患者进食水时会出现呛咳症状,常伴有口角歪斜、言语含糊等症状。
2.高血压:早期主要症状是头部疼痛,影响血管可引起吞咽困难。
3.食管裂孔疝:是由于胃肠道及其他内脏器官经横膈管裂孔进入腹腔而引起疼痛、吞咽困难及食物倒流。

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一般来说,长期打嗝可能是食道癌、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、消化不良、膈肌痉挛、胃肠道功能紊乱等消化系统疾病。患可以进行胃镜、肠镜及病理组织检查,明确病因,然后根据具体情况选择相应的治疗方案。慢性胃炎患者可以口服抗酸保护胃粘膜的药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。如果是消化不良,可以口服多潘立酮片、吗丁啉等促进胃肠蠕动的药物。
进行性吞咽困难是什么意思
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
进行性吞咽困难是一种主观描述的症状,意思是吞咽困难的症状会逐渐加重,吞咽变得越来越困难。进行性吞咽困难的原因主要有食管癌,这是因为食管内有肿瘤引起的管腔狭窄,进食时会出现吞咽困难,并且随着肿瘤的增大管腔狭窄,导致吞咽困难。也可能是甲状腺肿块,如甲状腺癌或其他甲状腺肿,肿块或肿块压迫气管、食管,导致吞咽困难。如果纵隔肿瘤位于食管后,出现进行性增大,容易导致食管管腔狭窄,引起症状进行性加重,吞咽困难。进行性吞咽困难需要及时到医院做检查,明确原因。
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老人恢复能力比较差,如果出现言语功能障碍,考虑预后不良,有可能恢复比较慢,需要及时治疗,需要进行言语功能康复。出现脑梗塞,有失语,伴有吞咽困难,目前主要考虑是出现球麻痹种情况。在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,多吃清淡易消化的东西,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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