问题分析:对于慢性中耳乳突炎合并有长期的鼓膜穿孔时,手术治疗是最佳的治疗方法,因为通过鼓膜穿孔非常容易导致症状的反复发作。特别是合并有中耳胆脂瘤时,是一定要手术的,因为这一种类型会导致周围的骨质受损,容易发生并发症。