疱疹性咽峡炎和化脓性扁桃体炎的区别

儿童急性化脓性扁桃体炎是炎症侵犯扁桃体实质内淋巴滤泡导致的肿胀、充血、化脓，另外细菌、隐窝内脓细胞渗出后从窝口排出，导致脓苔形成。儿童化脓性扁桃体炎的主要是起病急、发热、头痛、食欲下降、呕吐、昏睡等症状。还有吞咽困难、剧烈咽部疼痛、呼吸困难等局部症状。治疗首选抗生素，如全身应用青霉素，适当使用糖皮质激素。还有用具有疏风清热、消肿解毒作用的中成药。

疱疹性咽峡炎的疱疹只在口腔内部，这是与手足口病的最大不同。而手足口病的儿童，大部分都是从喉咙开始出现疱疹，然后发展到四肢和四肢，很少会出现在四肢和背部，并伴有发热。皮疹通常是米粒或绿豆大小，皮疹周围有红的灰色小疱疹或红色丘疹，不痛不痒，也不会结痂。另外，咽峡炎除了有细菌感染外，一般不会有脑炎等并发症。少数儿童患有手足口病，可造成心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，尤其是重症儿童，病情进展迅速会造成死亡。

通常情况下，小儿化脓性扁桃体炎病程是3-10天左右。小儿化脓性扁桃体炎一般是溶血性链球菌感染引起的，早期一般表现为持续高热、咽痛，而后当扁桃体处出现脓性斑点，主要是革兰氏阳性球菌感染导致，可以使用青霉素类的抗生素治疗。一般3到5天体温可以恢复正常，但是如果孩子扁桃体仍然有红肿，脓苔不一定会马上消退，这时候仍需继续治疗，直至脓苔消失，总的疗程可能会达到10天。化脓性扁桃体炎一般不建议过早停药，以免治疗不彻底，引发心肌炎、急性肾小球肾炎。

通常急性化脓性扁桃体炎即腭扁桃体急性化脓性炎症，儿童和青少年较为多发。在春秋气温变化时经常发生。小儿急性化脓性扁桃体炎的主要症状有：发热、畏寒、头痛、食欲减退等，发生高热的情况下可能会导致呕吐、抽搐、昏睡、咽部疼痛、吞咽困难。治疗主要是口服青霉素类的抗生素或静脉滴注，有高热症状的患儿还要用解热镇痛药物，多休息，要吃流质食物，补充营养，保持大便顺畅。

小孩化脓性扁桃体炎通常都会使用抗生素，如果出现发烧，特别是高热，最好是静脉注射，可以输注青霉素类的抗生素，这是对化脓性扁桃体炎非常敏感的药物。还需要要及时补充水分，小孩化脓性扁桃体炎时，吃的食物一般很少，需要补充水分，以增强身体的免疫力。平时要多做运动，提高抗疫力，避免扁桃体再次感染，建议患者加强生活护理。

儿童化脓性扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力下降后病毒及细菌侵入身体而导致的相关症状。病原菌为溶血性链球菌，常会导致患者发热、咽喉部疼痛，以吞咽痛为主。临床检查可见双侧扁桃体肿大、充血，局部可见脓苔或者是脓栓，这种脓苔及脓栓是可以擦掉的，但不易出血，也可出现颌部的淋巴结肿大。可以遵医嘱口服头孢类的药物进行治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片等。可以配合中成药物治疗，比如双黄连口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液，等需要多喝水，多注意休息。

一般情况下，疱疹性咽峡炎与手足口病区别主要有症状不同、发病部位不同等。1.疱疹性咽峡炎：主要是由上呼吸道的急性炎症引起的，也可以是单个的，突然的高烧可以达到40度，伴有咽痛、食欲差、不吃东西等症状，在悬雍垂、软腭、咽腭弓区都会出现几个或几十个灰色的小疱疹。另外，也可能是在口腔的其它地方，疱疹破溃就会形成溃疡。2.手足口病：症状为低热、咽痛、食欲差、口唇上有散在的疱疹和溃疡，手足、手臂、腿、臀部等部位会有皮疹，个别儿童会有严重的全身症状。

宝宝出现化脓性扁桃体炎，一定要早期的进行检查和治疗。这种化脓性扁桃体炎可以引起发烧。出现化脓性扁桃体感染，一般需要通过7~14天的治疗才可以好一定要选择敏感抗生素，日常生活中要避免一些刺激性或者辛辣的食物。

一般情况下，儿童的化脓性扁桃体炎可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：孩子患有化脓性扁桃体炎的主要症状是咽痛、哭闹、高热，甚至有可能出现淋巴结肿胀，需要及时去医院做血液检查，以确定感染的严重程度。如果有较高的炎症细胞需要在医院进行静脉输液，口服头孢呋辛钠注射液，一般在五周后症状就会有所好转。但假如不是特别的严重，化验结果也不高，可以选择服用阿奇霉素干混悬剂、小儿咽扁颗粒等药物。对症治疗1个星期后，扁桃体化脓的症状就会有所好转，日常生活中要多运动，防止扁桃体再次发生化脓，需要及时进行手术切除。

化脓性扁桃体炎，首先，需要抗炎、抗感染治疗。因为扁桃体已成为脓性、脓栓等表现，同时，可配合相关药物。如果伴随有扁桃体周围脓肿，需要做切开引流治疗，配合治疗。如果出现憋喘，需加用激素类的药物。