问题分析:声带白斑属于癌前病变,一部分白斑日久会变为喉癌,而是否已开始变癌肉眼难以分辨,需要手术取下白斑病理检查才能确定。但是白斑变癌只是少数,大部分经去除病因和药物治疗也能治好,选择手术还是药物,要根据白斑的形态和是否用药治疗过来决定。手术后一般不会影响说话。