问题分析:建议首先检查肺炎、胸膜炎、肺结核和气胸是否可能,并考虑肋间神经炎和肋软骨炎是否可能。有时,也有必要注意可能导致这种现象的消化道溃疡和胰腺疾病。还必须检查肝胆b超和肝功能是否有问题。心电图也需要检查心肌缺血是否可能。