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早上起来胸闷胸痛怎么回事

最近半个月早上起来就感觉胸痛胸闷,痛不会特别痛,是闷痛的感觉,不定时发生,几秒到几分钟不等,主要是左胸腔。拍了片显示是正常,这是怎么回事啊?该怎样治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:出现胸闷症状应警惕是心肌缺血,心肌劳损等的可能,可以查心肌酶谱、心电图等看看。也可请中医具体辨症,这可能是胸痹、气滞等原因。应该明确诊断后再用药。平时要合理作息,少熬夜少生气劳累,增强体质提高免疫力,放松心情舒缓压力。

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是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它有可能是身体器官的功能性表现,也可能是个体发生疾病的最早症状。
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更年期胸闷胸痛是老年人冠心病所致的胸痛位于心前区或者胸骨中上1/3处的位置。疼痛的性质可以为刀割样、烧灼样或者针刺样,并伴有大汗、头晕、乏力等为冠状动脉的急性闭塞,看有无冠心病和心肌梗死。
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胸闷胸痛有以下原因造成,首先是心血管疾病,是因为心肌细胞的缺血、缺氧导致的胸痛、胸闷症状,其次是呼吸系统疾病,因为肺组织的损害以及胸膜病变导致的胸闷、胸痛症状,最后是肋间神经病变,当肋间神经炎或者损伤的时候,可出现胸部针刺样疼痛,可伴有胸闷症状。
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女性胸闷胸痛后背痛感考虑由心绞痛、心肌缺血或者冠心病引起的。建议患者及时去当地的医院做心电图、心脏彩超检查,确诊前可以服用硝酸甘油或者速效救心丸来缓解,建议患者服用丹参滴丸、稳心颗粒等药物治疗,注意养成良好的生活习惯,要少吃蛋黄、动物的内脏等富含胆固醇比较高的食物。平时还是要适当地锻炼身体,有利于身体健康。
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通常情况下,偶尔胸闷胸痛可能是冠心病、心绞痛等。如果是中老年人,可以考虑冠状动脉粥样硬化、痉挛致管腔狭窄导致的心肌缺氧缺血症状,比如运动、饱食、寒冷刺激、吸烟、情绪激动等都有可能诱发或加重。也有可能是自发性气胸,主要是因为肺部大泡破裂导致的,一般都是因为人和气胸的严重程度不同,一般需要X线或者CT检查才能确诊。
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内科中日友好医院三级甲等
对于胸闷憋气胸痛,可能性比较大,为一种肺部的栓塞。肺部的栓塞一般会出现活动后突发胸闷、憋气、胸痛、心悸等这种症状,严重者首发症状为突发的意识丧失,甚至出现猝死的情况。症状极易与急性冠脉综合征,如冠心病、心肌梗塞相混淆,所以对于出现的时候,还要积极治疗。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸痛胸闷常见有呼吸系统疾病如支气管炎,肺结核,胸廓出口综合症,胸膜炎。冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛、急性心肌梗死,心肌疾病如肥厚型心肌病、限制型心肌病,急、慢心包炎,心脏瓣膜病,心功能不全。
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考虑呼吸系统疾病和心血管系统疾病,呼吸系统疾病常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。如果是呼吸系统疾病,常伴随有咳嗽,咳痰等症状,做胸部CT检查及肺功能检查可以诊断。心血管疾病常见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。如果是心血管系统疾病,常伴有心电图的改变以及心肌酶的改变。
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胸闷胸痛背痛应该是心脏供血的异常而引起的这一种疼痛的一种情况。病人现在最好检查动态心电图,这样可以做出一个明确的判断,如果这种心脏的供血没有异常的情况,可以考虑这一种肌肉的一种损伤,来选择外用活血化瘀的药物。
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