做过透析后会加重心衰吗

肾透析是不会加重心衰的，肾透析是指终末期肾病如尿毒症期，肾脏功能严重受损，肾脏不能正常排出体内水分和代谢废物，采用替代治疗的方法排出相应的物质。透析分为腹膜透析、血液透析和结肠透析。临床上常采用腹膜透析和血液透析。腹膜透析是在腹腔内置入腹膜透析管，利用腹膜的半透膜特性将毒素和水分等排出体外。血液透析是利用透析器的弥散、对流等特性，在透析中心进行每周三次治疗，治疗前提需要建立血管通路。

透析患者心力衰竭的原因主要有两个，一个是心肌损伤，一个是容量问题。但是，这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤，引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知，心肌细胞是不可再生的，一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿，是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出，残留水分和固形物代谢直接滞留在体内，体重逐渐增加。因此，透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。

透析病人心衰前兆：心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等，但有时候会表现为其它症状。治疗主要以透析减轻心脏压力为主，同时可以辅以营养心肌、降低心脏耗氧治疗。病者应多休息，避免劳疲倦疲乏、无力，禁烟酒，平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。

透析对肾功能衰竭病人有效，肾功能衰竭自身更易诱发肾性综合征，继而诱发心衰，如果透析患者突然发生心衰，提高脱水量为最好的对策。在临床上，一般采取静脉给药及口服补液法进行治疗。如果心衰患者对利尿所引起的阻力，身体里的水不适合排泄，甚至心衰也不能减轻，可用透析治疗，甚至加大透析量，透析患者的血压升高或引起心衰，可以选择扩血管的药物，如果病人心肌收缩率差，可使用强心药。另外在透析期间要注意预防并发症发生。透析病人的心衰并非透析不完全之外的心衰，即多为并发肺部感染所致，抗感染，强心利尿，利尿是在加大脱水量和其他治疗之外对血压的一种控制、控制电解质紊乱等。

需要纠正心衰治疗，如用扩血管药物，强心药物，吸氧等，同时透析次数可以增加，或者做血滤，灌流等治疗。透析量也要调整。平时要低盐，低脂，低钾，低磷饮食，保持大便通畅，注意输液速度，避免受凉感冒，加强护理。

透析是可以缓解心衰的，也是治疗尿毒症或者是非常严重的肾功能衰竭的方法。出现肾功能衰竭要早发现，早治疗，这种病是很严重的，如果情况严重会导致生命危险，要劳逸结合，多观察病情。

先心病术后几乎不会引起心衰的。有先天性心脏病，如果不注意治疗和保养以后为逐渐发展成心衰的，短期内一般不会发展成心衰，除非有比较严重的肺部感染。心衰早期主要是活动后有气促下肢水肿。

心衰合并肾功能衰竭，预后差，手术风险高。心力衰竭的病人要做透析，一般都是心衰的表现。如果是急性心衰，或者还没有得到有效的治疗，透析过程中血液中的渗滤液会增大血液的体积，加重心脏的负荷，从而导致急性心力衰竭。因此，如果是心力衰竭的病人，需要做进一步的分析。血液超滤是过滤血液中的代谢物的一种方法，这种方法可以减少体内的水分，减少心脏的负担，对于心力衰竭的病人来说是比较安全的。

如果出现了心力衰竭的问题，还带了出汗加重的问题，不能排除是因为存在了心力衰竭问题加重。可以考虑及时的到医院做一个心脏的彩超检查，及时明确有无存在了射血分数下降的情况。

出汗是心衰的症状之一，所以出汗并不能说明病情加重。常常会伴有呼吸困难、咳嗽，最明显的就是会出汗、身体乏力。心衰可以分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭的，最常见和最早的症状是呼吸困难，当然还可能会出现咳嗽和咯血、疲乏、无力、失眠、心悸等一系列症状。对右心衰竭的来说，常常会有上腹部胀满、颈静脉怒张等症状。