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血压总降不下来怎么办

婆婆前段时间觉得头晕难受,就带她去医院检查了一下,结果说是高血压。但吃了好长一段时间药了,血压还是降不下来,想了解一下血压总降不下来怎么办?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:有个别的病人服用一种降压要,这就需要使用联合降压治疗。对于多数高血压病人来讲,服用一种降压药物要就能把血压控制在正常水平,但是同时要注意低盐低脂饮食,每天有规律的运动。

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血压180通常是指180mmHg,一般情况下,80岁老人180mmHg降不下来可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:80岁老人平时避免过度饮酒,避免剧烈运动,避免情绪过于激动,还应保持健康、规律的生活习惯,也可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,有较好的治疗效果。
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血压高如果一种降压药降不下来,可以考虑两种或者多种降压药联合使用,如果4种或4种以上的降压药联合使用仍然降不下来,考虑顽固性高血压,需要进一步检查排除继发性高血压,比如,肾动脉狭窄,肾小球肾炎等肾性高血压,肾上腺腺瘤,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,库欣综合症等。如果排除了继发性高血压,原发性高血压中的顽固性高血压,可以联合使用。
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需要及时的联合多种降压药物进行处理,在治疗期间一定要注意减少油腻油炸等食物的摄入。同时可以考虑口服具有一定降压作用的食物,例如柚子等。积极锻炼身体,降低体重。
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如果高血压总是降不下来,那么就应该做的是要查高血压引起的原因,不要盲目用药,一直以来,发现高血压第一反应就是去医院,听医生的吃降压药,而现在的降压药也是五花八门,都是控制血压的。当血压还比较低时,西药控制效果还是不错的。
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高血压病人血压升高,需要在低盐饮食,积极控制体重,增加活动量,戒烟戒酒等改善生活习惯的基础之上,联合使用多种不同种类的降压药物治疗,经常联合使用的降压药种类有钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,贝塔受体阻滞剂和利尿剂。
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血压吃药降不下来应该到当地正规医院心血管内科就诊,在医生的正确指导下给于正确服药,用药期间监控好血压。限制脂肪的摄入,多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋,多吃新鲜蔬菜水果。
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多注意休息,不要熬夜,避免长时间压力过大或者焦虑,保证睡眠充足,适当运动增加抵抗力,不要活动量过大,心情舒畅很重要,一般药物会有一个适应过程。血压需要终生服药,并且不可以随便的停药或更换药物,一定要在大夫的指导下进行,高血压的降压治疗还需要根据病人的具体情况。
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应坚持用药,包括用何种药一次吃多少一天吃几次都应当严格进行,除了坚持服用降压药物之外,需要在日常生活中养成良好的生活习惯戒烟忌酒不要熬夜,多参与户外运动积极健康的生活,饮食应清淡一日三餐定时定量不能过饥过饱不要暴饮暴食。
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如果一旦确诊为高血压,除了服用医生开的降压药物外,需要严格注意低盐低脂肪饮食。血压降不下来,需要考虑下可能为继发性的高血压,如肾脏功能异常所导致的肾实质、肾血管性高血压,粥样硬化性肾动脉狭窄导致的高血压,或者是嗜铬细胞瘤导致的高血压等。可以去医院做个排查。
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要在指导下使用降压药来治疗的。平时生活中要多注意饮食,少吃高胆固醇,高盐,高脂肪多食物。还有就是平时生活中应坚持锻炼身体。以及平时生活中要多注意,早点休息,不要熬夜。
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