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冠心病饮食指导是怎么的

前段时间我的同事告诉我,他的父亲让查出来了冠心病,然后就是去医院治疗了,现在也是吃药控制,想要给他存在食物上给他控制一下,想问一下冠心病饮食指导是怎么的?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:宜吃含纤维素的食物,宜吃含胡萝卜素的食物,宜吃含维生素丰富的蔬菜。忌吃过甜、过咸类的食物,忌吃辛辣刺激性食物,忌吃高脂肪、高热量食物。多吃富含钾元素食物,如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。以利缓和钠,保护心肌细胞。

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饮食结构要合理,多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜,少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物,多食含维生素C丰富的蔬菜、豆制品等。烹调多用植物油,菜肴少放盐,口味清淡为好。不吃高脂肪,油腻食物,不要吃太咸。
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稳定的情绪对预防心绞痛、心肌梗死的重要性超过其他所有养生方法的总和。事实上,不良的精神和心理刺激是最常见、最重要的冠心病急性发作诱因,故要做到知足常乐,遇事不急不怒不躁,可有效预防冠心病的发作。注意保暖,避免受寒每天准时收看收听天气预报,特别是秋冬季节,及时了解每次寒潮来临的时间,切实做好御寒保暖措施。气象医学工作者经长期观察发现,“零度是心肌梗死发作的预报”,可见冬季保暖的重要性。
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冠心病是由于冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化,从而使血管变得狭窄、阻塞,从而使心肌缺血、缺氧、坏死。但冠心病的影响更大,还会引起炎症、栓塞等,造成血管狭窄或阻塞。目前冠心病有五种类型,即:无症状的心肌缺血,也就是隐匿性的冠心病,心绞痛,心肌梗塞,缺血性的心力衰竭,也就是缺血性心脏病,以及猝死。临床上常见的是稳定型冠心病和急性冠状动脉综合征。高血压、血脂异常等都会导致冠心病。发病与季节变化、情绪激动、体力活动增多、吸烟、烟酒等因素有关。
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冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好,少吃高盐,少吃脂肪。戒烟,戒酒,避免情绪激动。建议吃些清淡的食物,多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等,都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯,就是早上起来空腹饮用一口冷开水,可以多揉揉脖子和耳后的降压沟,让自己的血压稳定下来。
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冠心病介入手术后的饮食要注意:1.建议患者采用低盐饮食,按照WHO的建议,24小时之内食盐摄入量不能大于6克。2.低脂饮食,不能完全避免与肉类接触,但也不能吃太多的油脂,可以吃瘦肉、鸡肉、鱼肉等,这样对血脂的影响会比较小。3.糖尿病患者要严格控制糖尿病的饮食,根据糖尿病的食谱进行膳食补充,但是要注意不能发生低血糖。
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不要吃高胆固醇含量的食物,像动物内脏、肥肉、油炸、油煎或者烧烤类东西,或者全脂奶、奶油,包括面包、蛋糕这些奶油含量很高的食物,另外还要忌生冷辛辣刺激,戒烟戒酒,不要吃得过饱。鱼籽、蟹黄、蛋黄类食物也应该适当减少,在饮食上应该增加新鲜蔬菜,如果血糖不高,可以适当增加一些水果摄入。所以冠心病病人在饮食上一定要注意清淡,不宜过饱,防止诱发心绞痛。
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患有冠心病的人要注意保持低盐、低脂肪、多吃新鲜的蔬菜、水果、戒烟戒酒、少感冒、多做运动,避免出现胸闷、胸痛等症状;在日常生活中要注意服用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、消炎、扩张冠脉、营养心肌等;对药物控制不良的病人,应进行冠状动脉造影,并在必要时进行支架置放、冠状动脉搭桥等手术,以提高血液供应,并在手术后继续服用。
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从发病的角度来看,冠心病的发病原因包括以下几点:1.遗传,在临床上很常见,患者的父母、兄弟姐妹都患有冠心病,都要用支架,这是遗传的原因;2.这跟年纪有关,年纪越大,血管就越坚硬,在血管壁上形成了一层动脉粥状的斑块,这就导致了血管的收缩,10-20岁的青年人患上冠心病的概率很低,我们在门诊上也会遇到一些年轻人,他们说心肌梗死,然后做心电图检查。3.冠心病的发病与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等后天原因有关,都是冠心病的高发人群。
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和遗传有关系,经常在临床上会见到,父母或者兄弟姊妹几个人都得冠心病,都放支架,这是有遗传因素的;冠心病的发生和病人的高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟这些后天因素非常有关系,高血压的病人和高血脂和高血糖还有抽烟都是后天容易得冠心病的易患因素。
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冠心病是动脉粥样硬化、生活习惯不当、精神紧张等原因引起的。冠状动脉粥样硬化,是由动脉提供的动脉粥样硬化,从而导致动脉腔狭窄而引起的心脏病。但是,研究表明,五高与高血压、高血糖、高血脂、高血粘度、高体重等都有一定的联系。另外,吸烟、饮酒、熬夜、久坐等不良的生活习惯也是诱发因素。另外,高血压的发生通常也与心情有一定的关系。
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