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怎么治疗特发性室性心动过速

我一个朋友的妈妈总是会感觉头晕胸闷,有时甚至会出现晕厥的情况,去医院做了检查才发现是特发性室性心动过速,想问一下怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:如果老人反复出现室速,是需要进一步完善动态心电图,评估恶性心律失常发作频率,如果反复发作,是需要安装ICD的,因为室性心动过速是可能出现血流动力学改变的,甚至出现生命危险。确认是否为室性心动过速,并采用各种有效的方法来治疗。

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无非阵发性房性心动过速需积极用药。阵发性房性心动过速,这类病例就是因心律失常而导致的一种典型症状,此种情况可表现出现心率增快,需积极用药,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。可以口服倍他乐克,口服心律平都是有效果的。关键就是要看心脏的基础疾病有没有,要治疗原发病,平时要加强休息,严密观察。
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一般情况下,交界型心搏过速是指房室结节区的节律性增强,或是诱发的运动引起的短时或连续的心脏搏动。最主要的病因是洋地黄,也可能是某些器官疾病,偶尔也会出现在普通人身上。因为没有显著的血液动力改变,而且可以自己停止,因此不需特别的处理。治疗上,以根茎为基础,例如,如果是由于洋地黄的毒性所致,必须马上停用,并配合口服氯化钾等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
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龚新宇副主任医师
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性心动过速是指室性早搏连续出现,由于心室率比较快,会影响心脏射血,导致心慌,胸闷等症状,这种疾病,急性发作时,需要及时用抗心律失常药物静脉滴注,终止发作,平时要保持心情舒畅,控制好血压,血糖等危险因素。
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引起老年人出现心动过速的原因,可能与心肌供血不足,心功能下降等因素有关系。在这些因素的作用下,引起心脏起搏点搏动加强,心肌传导速度加快,出现心率加快的表现。是需要进行积极的治疗和预防的。
什么是特发性室性心动过速
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内科武汉大学人民医院三级甲等
特发性室性心动过速是指未发现器质性心脏病变的室性心动过速。多发生于无器质性心脏病依据的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。病因不明,一般不会出现晕厥和休克的症状,表现为轻微的心悸和心前区的不适。患者的临床表现一般是突然发病,可能会持续很长时间,主要表现为心悸、胸闷、头晕,严重的还可能出现晕厥。
室性心动过速怎么治疗
龚新宇副主任医师
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室性心动过速是一种恶性心律失常,治疗应该分终止室速的发作和预防复发两个方面。对于室速的治疗,一般遵循无器质性心脏病者,发生非持续性,如果无症状或晕厥发作,无需进行治疗。持续性室速发作,无论有无器质性心脏病,均应治疗,治疗的方法主要包括一药物治疗。
束支折返性室性心动过速怎么治疗
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一般情况下,束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时,QS波的时间间隔大于120ms,而在心脏电生理学中,HV间隔时间大于窦律下HV间隔期,其HV间隔时间短,超过200次/分,这时需要立即进行急救,在稳态期间与室速治疗一样,在稳态期间,采用射频消融右束支来彻底治疗,有较好的治疗效果。
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龚新宇副主任医师
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特发性室速可能先天存在一些异常。使速发作时会出现明显的血压下降,所以说出现这种时候一定要积极的给于处理,有发生死亡的风险。平时急救药物要带在身上,定期去医院做相关检查,根据检查结果,再进一步判断病情和确定治疗方案。
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特发性室性心律失常多见于没有心脏疾病基础的病人,是一种单纯的室性心律失常,没有显著的心脏构造及机能。特发性室性心律失常的高发人群如下:1.儿童、少年:这些群体的神经系统及其他有关功能的发展不健全,容易导致交感-副交感功能紊乱。2.家族史者:特发的房室心动过速是家族聚合型的,且与基因遗传相关,有家族史者容易诱发特发性室性心律失常。
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特发性室性心动过速一般可以通过药物、手术等方式进行治疗。通常情况下,特发性室性心动过速的患者可以在医生的指导下使用维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮、β受体阻滞剂、参松养心胶囊、稳心颗粒等药物进行治疗。如果患者病情严重,还可以通过导管消融、植入起搏器或ICD、外科消融等手术进行治疗。在日常生活中,家属应多关系患者,给予患者心理支持,避免患者进行剧烈运动,以防止出现不适。
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